概述
葡萄胎根據不同情況又分為完全性葡萄胎,部分性葡萄胎。臨床上診斷葡萄胎一般是指完全性葡萄胎;部分性葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者,則說為部分性葡萄胎。根據臨床統計一般在自然流產的組織中發現40%病人有一定的水泡樣變性,但是確不診斷為葡萄胎。由於葡萄是發生於孕卵的滋養層,一般會出現停經的情況的,經過一段時間停經後就會出現少量陰道流血,有時候流出來的血裡面可以看到水泡樣的組織,如果有看到那麼就是可以確診是葡萄胎了。
步驟/方法:
1、 首先你發現是葡萄胎那麼你需要行HCG檢查以及影像學B超檢查,凝血功能以及血常規,流式細胞計數(FCM)等相關檢查,檢查明確你的葡萄胎情況以及身體情況後才能選擇性進行清宮以及其他i相關治療的,因為葡萄胎清宮容易出現大出血的情況,所以需要先完善檢查,
2、 一般葡萄胎確診後是需要立即清宮的一般採取吸宮術,如果月份比較大或者增長速度過快那麼也可以建議行子宮切除術,年齡比較輕的建議保留卵巢。第一次清宮不必過於追求完全性清理乾淨,以免損傷較軟的宮壁。可在清宮後1周左右,再做第二次刮宮術。
3、 最後就是葡萄胎隨訪,一般清宮後病理檢查確診是良性葡萄胎那麼是需要隨訪的,葡萄胎的隨訪十分重要的。不管你是採取那種治療方式都是需要按時隨訪的,這樣可以早發現侵蝕性葡萄胎或者絨癌的機率,也大大提高了患者的生活質量。
注意事項:
一般建議在清宮的時候如子宮收縮良好,則不必要常規應用宮縮劑,但是如果出現出血多,子宮收縮不良的時候則可以使用。葡萄胎的隨訪十分重要:一般葡萄胎是建議嚴格避孕2年的,不能上環也不能吃藥的。一般是出院後每週複查HCG直到降到正常值,然後每半月1次,至3個月後,每月1次,持續至1年,以後每半年1次,持續2年。