由於本病病因及發病機理還不清楚，目前還缺乏特異的、規範的治療方法，主要是對症治療。因而，首先明確症狀的主要方面，因人而異，對症施治，包括 2個方面：①是針對病人的心理病理因素，通過衛生宣教，使病人瞭解出現症狀的生理知識，以協助病人改善對症狀的反應，再通過調整日常生活節奏、加強體育鍛煉，改善營養，減少對環境的應激反應等方法以減輕症狀;②是藥物治療，應用調整中樞神經系統神經介質活性藥物，以消退心理、情緒障礙，或應用激素抑制排卵以消除乳房脹痛等嚴重PMS症狀。為便於臨床參考，仍按控制主要症狀的治療方案分述如下：
加強衛生宣教
使病人認識到PMS是育齡婦女的普遍現象，通過一系列生活方式的調整和簡單的藥物治療，就可獲得緩解，從而消除病人對本病的顧慮和不必要的精神負擔，使在症狀出現前有心理上的準備和採取下列一些生活、營養等方面的預防措施。
已廣泛用於治療PMS。據報道，每日服用Ca1000mg，Mg360mg可改善黃體期的負性情緒、水瀦留及疼痛，可是其作用機理並不瞭解，治療效果亦有很大差異。有病人治療後症狀顯著改善，有些則完全無效。
糾正水瀦留
由於缺乏實驗證實，PMS病人體內確有液體瀦留，故不必要立即給予利尿劑。減少食鹽攝入，補給鈣、鎂礦物質後，症狀未見改善，或在黃體期體重增加>2500g，則可給予利尿劑—螺內酯(安體舒通)25mg，日4次，於週期第十八～二十六天服用。鉀排出量少，不需補鉀，且不易發生依賴性。除減輕腫脹感，降低體重外，還可緩解精神症狀，包括昏睡、嗜眠、抑鬱、憂傷。(四)乳腺脹痛：用奶罩托起乳房，減少含咖啡因的飲料攝入和口服避孕藥有助於緩解症狀。最經濟且副反應較少者，為口服甲地炔諾酮(gestrinone)，它是一種具有雄激素及抗E、P特性的合成19-去甲甾體。通過阻斷乳腺的E受體，消除乳腺的週期性改變，可有效地減輕乳房脹痛及觸痛，並可消散乳腺結節或縮小結節體積。副反應主要是由其雄激素特性所引起的痤瘡等。重症病人可應用丹那唑
