慢性淋菌性尿道炎的症狀主要有:
病灶主要存在於尿道旁腺及各種腺體的隱窩中,其表現頗不一致。一般多無明顯症狀,當機體抵抗力減低,如過度疲勞、飲酒、性交時,即又出現尿道炎症狀,但較急性期炎症輕,尿道分泌物少而稀薄,僅於晨間在尿道口有膿痂黏附,即“餬口”現象,或以手指壓迫尿道深處,方可見有少量稀薄膿液流出。排尿時有輕微的尿道灼熱、刺痛、瘙癢、不適或尿道緊迫感。會陰部及前列腺處有壓痛。
由於尿道長期存在炎症,尿道壁纖維組織增生而形成瘢痕,前尿道形成多處瘢痕時,使分泌物不能通暢排出,炎症易向後尿道、前列腺及精囊擴延,併發前列腺炎、精囊炎,甚至逆行向附睪蔓延,引起附睪炎。排尿終了時尿道中常混有來自後尿道的淋菌,因此,後尿道炎和前列腺炎又為前尿道炎的傳染源。由於前列腺和精囊的分泌物排人後尿道,並不斷刺激後尿道,使其不斷增厚,反過來又影響腺管引流不暢。這樣相互影響,促使淋病病程遷延,不易治癒,併成為重要的傳染源。
急性淋菌性尿道炎的症狀主要有以下幾種:
A.潛伏期:一般為2~10天,平均2~5天。
B.臨床經過:開始尿道口灼癢、紅腫及外翻。排尿時灼痛,伴尿頻,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4天后,尿道黏膜上皮發生多數局灶性壞死,產生大量膿性分泌物,排尿時刺痛,龜頭及包皮紅腫顯著。尿道中可見淋絲或血液,晨起時尿道口可結膿痂。淋球菌還侵入尿道腺體,使腺管閉塞,引起瀦留,易引起反覆再發。上述症狀持續1~2周,炎症逐漸減輕,但腺體內仍可潛藏一些淋球菌,故仍可分泌少量稀薄的漿液或膿性分泌物,晨起尿道口有黏著,稱為“餬口”現象,尿中仍可見有淋絲。如無併發症,經過合理治療,4~6周後,新生黏膜形成而痊癒。
C.全身症狀:伴輕重不等的全身症狀,如發熱、食慾不振、不適、頭痛等。病人易興奮、失眠,陰莖常發生異常勃起,並感刺痛,飲酒及性興奮過度可使症狀加劇。
D.轉歸:急性前尿道淋病如不經合理治療,或因劇烈運動、飲酒、性交、勃起及身體虛弱等因素,炎症向後尿道擴延,引起急性淋菌性後尿道炎,原已緩解的炎症又復增劇,尿急、尿痛、排尿困難,尿頻而尿量少,於排尿終了時常流出鮮血數滴。嚴重者可有尿瀦留,甚至尿閉。經6~8周後,急性炎症逐漸自行緩解。多數尿道腺和隱窩極易使淋球菌潛伏,如治療不當或未經治療,病程即轉為慢性