在日常的性病門診中,醫生經常會遇到有過不潔性生活經歷的人,他們因為擔心患上性病而到醫院就診。其中有不少人並沒有明顯的不舒服,但尿道分泌物檢查結果卻顯示患者有衣原體或解脲支原體及大量白細胞存在,臨床上將這種情況確診為非淋菌性尿道炎。醫生告訴患者,這種病屬於性病中的一種。患者感到很奇怪,覺得自己的生殖器上並沒有長甚麼東西,也沒有流膿,更沒有甚麼不舒服的感覺,怎麼就會得上了性病呢?其實,這是患者對性病認識不足造成的。
發生率最高的性病
近幾年,性亂人群有不斷增加的趨勢,隨著性病檢測水平的提高和檢測方法的普及,越來越多的非淋菌性尿道炎在性病門診中得到確診。現在,該病的發生率超過了淋病、尖銳溼疣和梅毒等人們熟知的性病,成為我國發生率最高、性病門診中最為常見的性病。非淋菌性尿道炎是一種通過性接觸而傳染的性傳播疾病,男女均可發病。性接觸為其主要的傳播途徑,但也可以經生活密切接觸傳播,如通過浴巾、內衣內褲、手等途徑傳染。
多種微生物可致病
醫生在此病患者的尿道分泌物中找不到淋球菌,培養也無淋球菌生長。非淋菌性尿道炎主要病原體為沙眼衣原體(佔40%~50%)和解脲支原體(佔10%~40%)。沙眼衣原體大小介於細菌和病毒之間,它分15個血清型,其中A、B、Ba、C血清型引起沙眼,D~K血清型引起尿道炎、宮頸炎。解脲支原體無細胞壁,其形態與細菌相似,但比細菌小,細菌培養後,典型的菌落形態呈油煎蛋樣。除此之外,其他一些微生物,如陰道毛滴蟲、單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒、人型支原體、生殖道支原體、白色念珠菌等致病微生物也可引起非淋菌性尿道炎(佔10%~20%)。
忽視的後果嚴重
非淋菌性尿道炎的潛伏期較淋病的長一些,平均約1~3周。它的典型表現為尿道炎的症狀,尿道刺癢、灼痛,可伴輕重不同的尿急、尿痛、尿道紅腫,尿道口有黏液性分泌物。患者長時間不排尿或晨起首次排尿時,可發現尿道分泌物結成的痂膜封住了尿道口,人們稱之為“餬口”現象。一般情況下,男性非淋菌性尿道炎患者的症狀較女性更為明顯些。但需要注意的是,由於許多非淋菌性尿道炎患者在感染初期,症狀並不典型,甚至可以無症狀,因此很難引起患者的高度重視或者在初診時被醫生漏診。雖然非淋菌性尿道炎本身的症狀並不明顯,但如果患者未能及時就診,進行治療,很容易造成比較嚴重的後遺症。在男性,可以引起附睪炎、睪丸炎、前列腺炎、精囊精索炎等,長期的慢性炎症刺激可以造成輸精管管腔增厚、狹窄而致男性不育症;在女性可以引起宮頸炎、盆腔炎、輸卵管炎、月經異常、異位妊娠、流產及不孕症等。