糖尿病眼病問題有很多,如糖尿病性視網膜病變、白內障、新生血管性青光眼、糖尿病性視神經病變、視網膜黃斑水腫等,其中以糖尿病性視網膜病變最為常見。但是往往糖尿病患者並不重視,也不願意去醫院檢查眼睛。甚至很多糖尿病患者沒有想到病情的發展會影響到眼睛。
錯誤認識1:重視降糖,不重視降壓降脂
對於還沒有發生糖尿病眼部病變的患者,應由內分泌科醫師用藥物及飲食控制等方法治療糖尿病,是預防和治療糖尿病眼部病變的根本方法。
糖尿病眼病與血糖關係非常密切,所以從確診糖尿病那一天開始,就應嚴格按照要求控制血糖。現在很多研究證明,早期有效把血糖控制到正常,就可以大大減少糖尿病眼病的發生,或者延緩其發展。另外,糖尿病往往有合併症,比如說血壓增高、血脂異常,它們對糖尿病眼部病變的發生和發展也起到重要作用,所以控制血糖和控制血壓是兩個核心。
一旦眼部病變發生或已經進展為重度非增生性糖尿病視網膜病變和增生性糖尿病視網膜病變,甚至新生血管性青光眼,單純全身治療難以改善眼底情況,則需考慮眼局部的治療。
錯誤認識2:只查視力,不願意查眼底
糖尿病患者不能因為視力好而不願做眼底檢查。要知道視力下降明顯時,糖尿病視網膜病變多已是晚期。因此,要想通過查視力去發現糖尿病視網膜病變是不可靠的。糖尿病患者經常誤認為只要血糖控制得好,就不會發生糖尿病性視網膜病變。對於早期糖尿病患者而言,嚴格控制血糖確實可以延緩糖尿病性視網膜病變的發生。但一旦發展到晚期,僅控制血糖不能對糖尿病性視網膜病變的發生和進展起任何作用,而需要激光甚至手術治療。
錯誤認識3:以為眼病已是晚期,早早放棄治療
很多病人或家屬認為糖尿病性視網膜病變已到晚期,就放棄了治療,這是錯誤的。目前,激光及手術設備的不斷改進和完善,即使眼底出血看不見了,通過激光治療或玻璃體切割手術,90%的晚期糖尿病視網膜病變病患者仍可恢復一定視力。所以,為提高今後的生活質量,應該爭取治療機會。
良好的心態能有效延緩糖尿病患者病情的惡化,如果糖尿病患者能切實掌握以上幾點,會有利於糖尿病的治療和患者的康復,糖尿病併發症的發生和發展符合量變與質變的規律,當病情發展到一定階段,即使百倍努力,也很難阻止其發展。所以,一旦明確有糖尿病,就應進行全面的有關糖尿病併發症和相關問題的檢查,明確自己的糖尿病類型、病變程度、有否糖尿病併發症,以及相關問題,如高血壓、血脂紊亂等,以便及時得到科學合理的治療。可靠,較少患者的痛苦,從根本上延緩或逆轉併發症,進而康復糖尿病。