順產一般會留下陰道撕裂傷,或者會陰側切留下的傷口。雖然自然分娩產後併發症少,相對復原速度比剖腹產來得快,但因傷口位於尿道口、陰道口、肛門交匯的部位,所以在護理上也需要特別注意。一定要注意防止外陰感染,會陰切口插線後裂開,傷口發生血腫等問題。
1、防止外陰感染
(1)勤換衛生墊,避免溼透,讓傷口浸泡在溼透的衛生墊上將會很難癒合。
(2)每天要用溫水勤沖洗會陰部,尤其每次便後最好用消球毒棉擦拭沖洗外陰,切忌由後向前擦,應該由前向後。
2、防止會陰切口拆線後裂開
(1)產後早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲,不吃辛辣食物以保持排便通暢。
(2)當發生便秘難解時,不要進氣用力,可用開塞露幫助通便。
(3)拆線後的幾天內,避免做下蹲用力動作,如在解便時,宜先收斂會陰和臀部後再坐在馬桶上,屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。
(4)坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。
(5)避免摔倒或大腿過度外展,這樣都會使傷口再度裂開。
(6)不宜在傷口折線後當日出院,因傷口裂開多發生在傷口拆線當天。
3、避免傷口發生血腫
(1)術後最初幾日內產婦應採取右側臥位,這樣可使傷口內的積血流出傷口外,不致發生血腫,也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內,引發子宮內膜異位症。
(2)術後注意刀口情況,如果在術後1-2小時內傷口出現疼痛,並且越來越厲害,應馬上與醫生聯繫,很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。
(3)有血腫時可用50%硫酸鎂溶液冷敷。
4、傷口有水腫怎麼辦
(1)傷口水腫,在拆線前縫合線會勒得很緊,可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液溼敷,每天做2次。
(2)臥位時抬高些臀部,以利迴流因而減輕水腫。