迅速出現風疹塊(風團)，在風疹塊出現前幾分鐘，局部常發癢或有麻刺感。有的病人在風疹塊出現數小時或一兩天內有些全身症狀如食慾不好，全身不適，頭痛或發熱。
風疹塊扁平發紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑，而邊緣有紅暈。有時，風疹塊呈環形可稱環狀蕁麻疹，幾個相鄰的環形損害可以相接或融合而成地圖狀，可稱為圖形蕁麻疹。有時，損害中央有淤點，可稱為出血性蕁麻疹，腎臟及胃腸可以同時出血。風疹塊中有水皰時稱為水皰性蕁麻疹。有大皰時稱為大皰性蕁麻疹。有時，水皰或大皰發生於似乎正常的皮膚上，但常有紅暈，這類風疹塊較易發生於兒童。
風疹塊往往在一兩小時或幾小時內最多1～2天內自然消失，但別處常有新損害陸續出現，風疹塊已消失處在24小時內一般不再發生新損害。風疹塊消失後，皮膚恢復正常，有時有暫時的色素斑而稱為有色素沉著蕁麻疹。風疹塊的大小及數目不定，可出現於任何部位的皮膚，粘膜。風疹塊引起劇癢，針刺或灼熱感，但各人的程度不同，嚴重的病人有頭痛、發熱等全身症狀，尤其急性蕁麻疹病人可發熱達40℃左右，血壓可降低甚至發生昏厥和休克，須及時處理，大多數病人只有發癢的風疹塊而無其他症狀。
風疹塊的病程不定，有的病人在一日之內可發生數次皮疹，經過幾天或一兩週至數週後停止發作，可稱為急性蕁麻疹。但不少病人天天發生皮疹，或是斷斷續續地屢次出現或加重、緩解或消失，可達數月或若干年之久，可稱為慢性蕁麻疹及特殊類型蕁麻疹。
