妊娠以後,卵巢的黃體分泌大量雌激素和孕激素,以維持孕卵的著床和發育。12周以後,胎盤形 成,它逐漸代替黃體,繼續合成大量雌激素和孕激素,因此,孕婦體內始終保持著高雌激素和高孕激素狀態。於是,雌激素和孕激素依賴的細胞發生明顯變化,外陰 組織變軟、溼潤、陰道上皮增厚、血管充血、滲出液和脫落細胞增多,宮頸肥大、柔軟、充血,腺體分泌旺盛。宮頸腺的分泌和陰道滲出液以及脫落細胞混在一起形 成白帶,在妊娠期就會不斷地排出體外。
如果懷孕後的白帶增多並伴有外陰瘙癢和特殊的氣味,則應去醫院進行婦科檢查。白帶分泌的多寡與性意念、性生活息息相關。在新婚蜜月、性生活頻繁,也自然激發白帶分泌增多另外,也有些生理現象如育齡婦女、妊娠、口服避孕藥時,會出現白帶增多,其原因也與體內雌、孕激素水平的變化有關。
1、膿性白帶,大多是陰道炎症所致,以滴蟲性的陰道炎最為常見,多伴有外陰搔癢。同時可見於子宮內膜炎、慢性的宮頸炎、老年性陰道炎、宮膜積液或陰道內異物等情況。
2、乳酪狀白帶或豆腐渣樣白帶,大多數為黴菌性陰道炎的典型現象,經常會伴有嚴重的外陰搔癢。
3、血性白帶,粘膜下肌瘤、功能失調性子宮出血病、宮頸癌,尿道肉阜、子宮內膜癌、宮頸息肉、宮頸糜爛、老年性陰道炎等可導致血性白帶,宮內節育器也可引起。
4、黃色水樣白帶,首先考慮晚期子宮頸癌,子宮內膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。
5、排尿障礙伴白帶增多,為黃色膿性,呈激烈的炎症反應狀。衣原體會引起宮頸炎白帶粘性較低,並且白色漿液性宮頸分泌物增多。