①飲酒。這是乙肝復發最常見的原因之一，特別是槳些病情稍輕的乙肝患者.往往不能把握自己，經常飲酒，酒梢進入體內，被乙醇脫氫酶作用後生成乙醛，乙醛對肝臟具有很大的毒性。
②擅自用藥。一些患者病癒心切，擅自應用“保肝”、“增強免疫”、“強肝”藥等;有的輕信廣告.不斷服用藥效可疑的各種所謂的“轉陰”藥。他們不瞭解有的藥物本身就有肝毒性，多用檻用後必將引起肝損傷。在肝炎患者中有10%-20%為藥物性肝病，據統計，目前有500-1000種藥可致肝損傷
。 ③不遵醫囑.治療中隨意停藥、漏服或加服，有人以為這沒有甚麼關係.殊不知抗病毒藥需要長期服用，按醫囑用藥才能保證推情不反彈。
④混合感染.乙肝患者可感染丙肝，在慢性乙肝中發生丙肝感勇者約10%，乙肝病毒被抑制，丙肝病毒可能激活。丁肝病毒是一利缺陷病毒，必須依賴乙肝病毒的hbsag才能複製，有時便和乙肝痕毒同時感染人體，某些“非嗜肝病毒”，如鉅細胞病毒、eb病毒、柯薩奇病毒、皰疹病毒等，也會感染乙肝患者.使轉氨酶再次升高.
⑤乙肝病毒變異。乙肝病毒是最易變異的病毒之一，變異原因之下是人體免疫壓力，為逃避免疫圍剿而變異，變異;原因之二是抗病毒藥物的“逼迫”。為了抵禦。病毒藥的攻擊而變異.病毒遙奚可能導致轉氨酶的再次升高。
⑥自然波動.慢性乙肝在治療過程中出現谷丙轉氮酶、穀草轉氮酶升高，有時是自然波動的結果。所謂自然波動，是乙肝病程中的一種自動反應，即使應用抗病毒藥也不能避免這種波動，轉氨酶下降也常表現為曲線形式，只要總體上呈下降趨勢就可以了。在應用撫病毒藥的過程中，發現轉氨酶上升，也可能是好事，說明身體內出現了免疫應答，免疫細胞進入清除病毒階段，提示怡療有效.
⑦心理因素。精神上受刺激後，情緒波動如果過分劇烈，會導致病情反覆。
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