概述
肌腱斷裂時外傷後常見的,有的是部分斷裂,有時是全部斷裂。另外長期反覆輕傷或磨損,日久引起肌腱斷裂,稱肌腱自發性斷裂。這種斷裂相對少見。肌腱斷裂一般表現為疼痛,出血,如果肌腱全部斷裂,可能出現食指功能活動障礙。重者術後可能出現肌腱粘連,關節僵直,手指活動受限,那麼右手食指肌腱斷裂後該怎麼辦呢?怎樣處理才能減少併發症呢?
步驟/方法:
1、 肌腱吻合:一般外傷後先行清創,如果發現肌腱斷裂,需要行肌腱吻合術,凡在傷後8~12小時以內,汙染不重,清創徹底,有完整健康皮膚覆蓋,可一期縫合肌腱。否則應延期或待傷口完全癒合後擇期修復。
2、 石膏外固定術或夾板外固定:肌腱吻合術後,應行石膏外固定或夾板外固定,一般石膏及夾板固定需要至少4周才能拆除。如果拆除早了,可能會出現肌腱再次斷裂,手指功能活動障礙。
3、 功能鍛鍊:提倡在保護下儘早開始輕柔活動;過遲活動易發生粘連。術後第1周作輕度被動手指活動,第2周作中度被動活動,第3周作較大被動活動及輕度主動活動,滿3周作大幅度被動和中等量主動活動。滿4周去除外固定,積極進行主被動活動。
注意事項:
因石膏固定無彈性,易發生過緊或過鬆現象,要注意調整。另外要注意肢體血運情況,止褥瘡並進行積極的肌肉收縮活動以防關節僵硬等後遺症。