對胎兒的影響包括:
-妊娠合併單純皰疹病毒感染可造成胎兒宮內感染,死胎和流產率增加。
-妊娠早期合併單純皰疹病毒感染,可經胎盤和生殖系統傳染,引起胎兒宮內感染而致畸形,如小頭畸形、小眼球、視網膜發育不全及腦鈣化等。
-孕婦原發性單純皰疹病毒感染者,早產率增高,早產兒單純疤疹病毒檢比率也明顯高於足月兒,這與病毒引起妊娠免疫力降低有關。
-胎兒中樞神經系統感染單純皰疹病毒時,可引起胎兒死亡和畸形。
-孕婦受到單純皰疹病毒感染時,經陰道分娩,可使新生兒感染疤疹性結膜炎、角膜炎;全身感染者可出現黃疽、紫絢、呼吸困難、休克、嗜睡、痴病和昏迷。
受過單純皰疹病毒感染的產婦在分娩時的注意事項:
-為預防胎兒和新生兒經陰道分娩時感染單純疤疹病毒,無論產婦是原發性或複發性生殖系統感染單純疤疹病毒者,均應剖宮產取出胎兒。
-妊娠晚期感染單純皰疹病毒者,極易發生早期破膜和早產。疑有單純皰疹病毒感染者,產婦於分娩前取宮頸粘液作病毒培養和血清學檢查,凡確診為生殖系統有單純疤疹病毒感染而胎兒無畸形者,未破膜或已破膜在4小時以內者應剖宮取胎,以防經陰道分娩感染胎兒。單純疤疹病毒感染已致胎兒畸形者則任其自然分娩。
-對於隱匿性感染單純皰疹病毒患者,可於分娩前作羊水檢查,以確定有無單純疤疹病毒宮內感染,以抉擇分娩方式。
妊娠合併單純皰疹的治療、預防:
一般輕型單純皰疹屬自限性疾病,無需特殊治療。
-局部治療:單純皰疹性角膜炎及結膜炎,可用0.1%皰疹淨滴眼,白天每小時1次,夜間2小時l次,連續3日便可控制發展。生殖器單純疤疹也可用40%疤疹淨塗抹。
-全身治療:可用單純皰疹疫苗和阿糖胞苷治療。
-預防:孕婦注意性生活衛生,加強鍛鍊,提高健康水平。母親感染單純皰疹病毒時,要積極預防胎兒和新生兒感染。注意防治妊娠晚期生殖系統感染,適當選擇分娩方式至關重要。