發布於 2022-10-22 01:23

  1.器質性

  (1)腸管器質性病變 腫瘤、炎症或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。

  (2)直腸、肛門病變 直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。

  (3)內分泌或代謝性疾病 糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。

  (4)系統性疾病 硬皮病、紅斑狼瘡等。

  (5)神經系統疾病 中樞性腦部疾患、腦卒中、多發硬化、脊髓損傷以及周圍神經病變等。

  (6)腸管平滑肌或神經源性病變。

  (7)結腸神經肌肉病變 假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。

  (8)神經心理障礙。

  (9)藥物性因素 鐵劑、阿片類藥、抗抑鬱藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。

  2.功能性

  功能性便秘病因尚不明確,其發生與多種因素有關,包括:

  (1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動的刺激減少。

  (2)因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣。

  (3)結腸運動功能紊亂所致,常見於腸易激綜合徵,系由結腸及乙狀結腸痙攣引起,除便秘外同時具有腹痛或腹脹,部分病人可表現為便秘與腹瀉交替。

  (4)腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難於將糞便排出體外。

  (5)濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘。

  (6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難,或由於結腸冗長所致。

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