小兒鼻竇炎會不會引發咳嗽

　　小兒患鼻竇炎時常伴發上呼吸道感染，只是未能引起重視而不作鼻部檢查。據文獻報道，兒童平均每年6-8次罹患上呼吸道感染，每次發病均可累及鼻竇粘膜引起鼻竇炎症。不過由於兒童症狀不夠典型，急性期一過即轉為慢性炎症。這時的症狀主要有咽喉腫痛、咳嗽咳痰，而鼻塞流涕、張口呼吸等鼻部症狀不為人知，均需醫生反覆追問方可問出。尤其是上頜竇炎伴發咳喘的患者，首診均在兒科。約30%的病人5年後才被確診。

　　為何化膿性上頜竇炎能誘發小兒咳嗽呢?這是因為炎性分泌物(鼻涕)可向下流注到咽喉和氣管、支氣管，然後引起反射性咳嗽，把鼻涕咳出，此時誤以為痰液咳出而診斷肺部感染。若鼻竇炎經久不愈而長期刺激上呼吸道，可繼發慢性炎症，造成支氣管炎或痙攣，促發咳喘;反過來又影響鼻粘膜的血管改變，引起鼻塞聲重、咽喉腫痛等症，加重了鼻竇的炎症。醫學上稱為鼻肺反射綜合徵。

　　怎樣及時發現小兒上頜竇炎呢?

　　有下列情況時應考慮本病的發生：

　　1慢性咳嗽、咳痰;

　　2經常氣喘而用藥效果不佳;

　　3經常流清水樣鼻涕，遇冷加重;

　　4經常發生鼻癢、鼻出血;

　　5咽喉腫痛，扁桃腺肥大，頭暈頭痛;

　　6不明原因的反覆感冒;