概述
你好,不孕的醫學定義為一年未採取任何避孕措施,性生活正常而沒有成功妊娠。主要分為原發不孕及繼發不孕。原發不孕為從未受孕;繼發不孕為曾經懷孕以後又不孕。根據這種嚴格的定義,不孕是一種常見的問題,大約影響到至少10%~15%的育齡夫婦。引起不孕的發病原因分為男性不孕和女性不孕。常見原因:排卵障礙,精液異常,輸卵管異常,不明原因的不孕,子宮內膜異位症,免疫學不孕等。
步驟/方法:
1、 首要的病因診斷依次是:排卵障礙、精液異常、輸卵管異常、不明原因的不孕、子宮內膜異位症和其他如免疫學不孕。另外因素是宮頸因素,包括佔所有宮頸因素超過5%的宮頸狹窄。女性不孕主要以排卵障礙,輸卵管因素,子宮內膜容受性異常為主,男性不孕主要是生精異常及排精障礙。
2、 女性不懷孕:1.輸卵管性不孕輸卵管在撿拾卵子和運輸卵子、精子和胚胎方面發揮著重要作用;2.排卵障礙導致的不孕慢性排卵障礙是很多內分泌疾病的共同表現,佔婦女的20%~25%;3.免疫性不孕目前與不孕有關的自身抗體;4.不明原因的不孕一對不孕夫婦所檢查的各項指標都正常,而不孕原因又無法解釋的時候,即診斷為不明原因的不孕症。
3、 男性不孕:1.生殖器官等異常,先天異常:睪丸的先天性發育異常包括無睪症、曲細精管發育不全(Klinefelter)、XYY綜合徵、男性假兩性畸形等。2.內分泌異常,主要原因是促性腺激素合成或分泌功能障礙。3.性功能障礙包括性慾減退、勃起功能障礙、早洩、不射精和逆行射精等,精液不能正常射入陰道。
注意事項:
應根據不同的致病因素採用不同的治療方法,對於病因明確的,應積極採用相應的措施治療,期待治療對不明原因不孕自然過程的遠期預後目前尚沒有研究資料。現有的研究多為短期觀察。長期觀察的結果可能證明預後是很好的。