女性不孕的原因
1、 陰道因素
因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難,從而影響精子進入女性生殖道。
因黴菌、滴蟲、淋球菌、支原體、衣原體等感染造成陰道炎症改變了陰道生化環境,降低精子活力和生存能力,從而影響受孕。
2、 宮頸因素
宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸粘液中存在抗精子抗體,不利於精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力。
3、 子宮因素
先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔實性子宮等發育不良或畸形都會影響女性生育能力。子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮內膜炎症、宮腔粘連都是造成不孕的原因。
4、 輸卵管因素
輸卵管過長或狹窄,輸卵管炎症引起管腔閉塞、積水或粘連,均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可佔女性不孕的25%,是不孕的重要原因。
5、 卵巢因素
卵巢發育不全、黃體功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢綜合徵、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。
6、 內分泌因素
下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調節不完善,表現為無排卵月經,閉經或黃體功能失調,這些都是不孕症的可能原因。
甲狀腺機能亢進或低下,腎上腺皮質功能亢進或低下也能影響卵巢功能並阻礙排卵。
7、 先天性因素
嚴重的先天性生殖系統發育不全,這類患者常伴有原發性閉經。性染色體異常,例如特納氏綜合徵,真假兩性畸形等,染色體異常易造成的習慣性流產等。
8、 全身性因素
營養障礙,代謝性疾病,慢性消耗性疾病,單純性肥胖等。服用生棉籽油,有毒化學試劑,放射線照射,微波等物理因素。
9、 精神神經因素
植物性神經系統功能失調,精神病,環境性閉經,神經性厭食,假孕等。
10、 其他
免疫性不孕,血型不合(如Rh血型或ABO溶血造成的習慣性流產或死胎)等。
男性不育原因
1、 精液異常
無精子、精子過少或畸形精子、活力低,如先天性睪丸發育障礙或睪丸、輸精管嚴重病變,從而影響受孕。
正常的精液射出後很快凝成膠凍狀,在以後的15-30分鐘內又全部液化。如果精液射出後不凝固,或液化異常也可引起不育。
2、 生精障礙
染色體異常、隱睪、先天性無睪丸症或雙側睪丸發育不全者,生精能力障礙,可造成不育。
睪丸局部病變,如睪丸結核、附睪炎、青春前期患腮腺炎併發睪丸炎、精索靜脈曲張等,生精能力將受影響。
3、 影響精子和卵子結合的因素
附睪、輸精管、射精管、尿道、外生殖器等都是精液排出的必經之路,任何一處的病變均可影響精子和卵子結合,造成不育。如先天性陰莖缺如、尿道下裂、輸精管阻塞、逆行射精、性交困難等。
4、 內分泌障礙
睪丸功能不全、原發性或繼發性性腺功能低下、甲狀腺機能減退等亦可造成不育。
5、 其他疾病
除上述諸多病因外,某些全身性疾病,重症營養不良,經常接觸放射線,高溫作業,藥物中毒性影響,長期服用粗製棉籽油及精子免疫抗體的存在等,均會造成不育。