各種促排卵藥的作用如下:
(1) 克羅米芬:從月經第5天開始,口服克羅米芬50~150mg/日,連服5天,可能在停藥後5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小劑量雌激素,己烯雌酚 0.125~0.25mg/日, 連服20天,應用1~3個週期,以增加丘腦下部——垂體——卵巢系統的敏感性,然後用克羅米芬促排卵,能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠,在服完克羅米芬後,加用己烯雌酚0.125~0. 25mg/日,連服7天。
(2)雌孕激素人工週期:對一般月經失調而有一定雌激素水平者,可序貫應用雌孕激素作人工週期治療3月,停藥後可能出現排卵。
(3)人絨毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黃體激素的作用,於卵泡發育近成熟時給藥可促排卵。
(4)黃體生成素釋放激素(LH-RH):適用於丘腦下部分泌不足的無排卵者。應用微泵脈衝式靜脈注射,脈衝間隔90~120分鐘,小劑量1~5μg/脈衝,大劑量10~20μg/脈衝,用藥17~20天 ,或從月經週期第5天開始,每日肌注50μg,連續7~10天。
(5)溴隱亭:適用於無排卵伴有高泌乳素血癥者。