正常排卵週期的建立需下丘腦—垂體—卵巢軸功能正常。其中任何一個部位功能障礙都可能導致不排卵,因而引起無月經、月經稀發、功血等,導致不孕。
1.下丘腦障礙 分功能性和器質性兩類。前者包括特發性間腦性無月經,心因性無月經,功能性高催乳素血癥,神經性厭食症;後者包括間腦部腫瘤,腦炎後,頭部外傷後。
2.垂體功能障礙 垂體腺瘤,席漢綜合徵,結核或梅毒肉芽腫。
3.卵巢功能障礙 包括卵巢原發性閉經和繼發性閉經。前者包括特納症候群等。後者包括卵巢早衰,卵巢的器質性損害,如放射線照射後功能喪失,腫瘤、炎症所致之破壞。