1、骨源型地包天:
前面的反合患者如果未經及時矯治,可以演變為骨性反合。表現為面形呈典型的“凹面形”,下頜骨無法後退。這種類型反合的畸形最嚴重,對美觀和功能的影響也最大。如果骨性畸形較輕或是患者仍處於生長髮育高峰期,可以通過矯形手段來改善畸形。如果患者己過生長高峰期,單單通過正畸手段可以糾正牙齒的反合關係,但無法改變骨骼異常。嚴重的骨性反合必須經外科手術才能矯正骨性反合,因為外科正牙手術是採用微創技術,打開牙槽骨,直接調整牙頜關係,使之達到最佳的咬合狀態。
2、功能型地包天:
多由不良哺乳姿勢等而引起的下頜功能性過度前伸和前牙反合,下頜大小和形態正常,下頜能後退至前牙切對切關係,又稱假性下頜前突。
3、牙源型地包天:
乳牙期的反頜接近正常面形,牙齒是反咬合,上前牙稍向內側傾斜,下前牙位置較正常,一般是無遺傳因素,多由不良習慣和錯誤的哺乳方式造成,這類反頜矯治較簡單,預後較好,甚至也可在正畸專業醫生的指導下,利用乳恆牙替換的時機自行解除反頜。