在周圍血管阻力不變的情況下，脈壓差縮小的主要原因是心臟搏出血量減少。但對它的形成過程需要作具體分析。例如高血壓病患者，由於周圍動脈阻力增大，心臟必須加強收縮才能克服阻力，使血流保持正常。長久下去，心肌便會變得肥厚，最後心功能失去代償而排出量逐漸減低，脈壓差就相應減少。
脈壓差縮小的病人往往感覺很難受。這是由於此時各重要器官普遍供血不足，以致患者出現頭昏頭痛、胸悶憋氣等症狀。血壓正常或偏低的人，如果脈壓差低於30毫米汞柱，往往也會產生類似的症狀，不少人還有虛弱無力等不適。
對脈壓差過小的人，應該仔細分析形成的原因，並作針對性處理。例如對血壓不高而有浮腫傾向的中老年婦女，可給予適量的利尿劑，有時給予小量雌激素也會有幫助。對血粘稠度高的病人要分析原因並考慮使用降血脂藥、血小板功能抑制劑或抗凝劑。特別值得提出的是，對脈壓差小的高血壓病患者，應限鹽並給予利尿劑。降壓藥雖也可用，但要注意有些藥降低收縮壓的作用比降舒張壓強，對此類患者療效不佳，有時反而因脈壓差進一步縮小而加重症狀
