黃體酮治療月經不調有一定的功效。黃體酮又叫孕酮,是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,在體 內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響,為維持妊娠所必需。
在正常未孕女性的月經週期裡,排卵前的孕激素水平是最低的,排卵後開始慢慢上升,在黃體期則 是最高的:卵泡期0.6~1.0nmol/L,排卵期1.0~11.2nmol/L,排卵後20.8~103.0nmol/L。不過, 如果懷孕,孕激素水平剛開始會停留在黃體期的水平,而當胎盤形成之後,胎盤所分泌的激素就會 使孕婦體內的孕酮水平上升到100-200納克/毫升,為未孕女性的幾十倍到上百倍。
而由於孕激素的負反饋調節作用,當分娩之後,胎盤娩出,產後的婦女失去了胎盤這個激素源,體 內的孕激素水平和雌激素水平就會驟然下降,導致哺乳期的婦女出現生理性的正常閉經。
黃體酮治療月經不調的藥理作用主要體現在:
1、在月經週期後期,黃體酮可以讓子宮粘膜內腺體生長,子宮充血,內膜增厚,為受精卵植入作 好準備。受精卵植入後則使之產生胎盤,並減少妊娠子宮的興奮性,抑制其活動,使胎兒安全生長 。
2、使子宮頸口閉合,粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用,抑 制垂體促性腺激素的分泌,產生抑制排卵作用。
3、競爭性對抗醛固酮,促使鈉離子和氯離子的排洩並利尿。
4、有輕度升高體溫作用,使月經週期的黃體相基礎體溫較高。