1.急性子宮頸炎
主要為抗生素治療。
(1)經驗性抗生素治療對有以下性傳播疾病高危因素的患者(如年齡小於25歲,多性伴或新性伴,並且為無保護性性交),在未獲得病原體檢測結果前,採用針對衣原體的經驗性抗生素治療。
(2)針對病原體的抗生素治療對於獲得病原體者,選擇針對病原體的抗生素。由於淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染,因此,若為淋菌性子宮頸炎,治療時除選用抗淋病奈瑟菌藥物外,同時應用抗衣原體感染藥物。
(3)性伴侶的處理若子宮頸炎患者的病原體為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌,應對其性伴進行相應的檢查及治療。
不同病變採用不同的治療方法。對錶現為糜爛樣改變者,若為無症狀的生理學柱狀上皮異位無需處理。對糜爛樣改變伴有分泌物增多、乳頭狀增生或接觸性出血,可給予局部物理治療,包括激光、冷凍、微波等方法,也可給予中藥治療或其作為物理治療前後的輔助治療。但治療前必須經篩查排除子宮頸上皮內瘤變和子宮頸癌。
2.慢性子宮頸炎
(1)慢性子宮頸管黏膜炎對持續性子宮頸管黏膜炎症,需瞭解有無沙眼衣原體及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴是否已進行治療、陰道微生物群失調是否持續存在。針對病因給予治療。對病原體不清者,尚無有效治療方法,可試用物理治療。
(2)子宮頸息肉行息肉摘除術,術後將切除息肉送病理組織學檢查。
(3)子宮頸肥大一般無需治療。