一、口苦的原因有多種
中醫認為口苦是內熱或外感風寒化熱進入膽經的表現，具體原因多見於以下情況：
第一，膽經內有鬱熱或肝熱移於膽，膽氣上逆引起的。肝膽溼熱引起口苦，很可能是因為肝、膽部位存有炎症，特別是患有膽囊炎、膽石症的病人，由於膽囊功能差，膽汁的疏洩不正常，從而產生口苦感。肝膽有病變的人除了有口苦感外，還兼有頭痛眩暈、面紅眼赤、性急易怒、大便乾結、舌質偏紅等表現。
第二，外感風寒邪氣化熱進入少陽膽經，常引起口苦等症狀。《傷寒論》講“少陽之為病，口苦、咽乾、目眩、心煩、喜嘔”即是。
第三，心火引起的口苦。這類口苦由於焦慮煩躁、著急上火，或經常熬夜引起消化不良、膽汁排洩不暢所致，常伴有面紅耳赤、頭痛、目赤、小便色黃的表現。值得注意的是，精神性口苦現象也比較常見。有些人由於工作、學習壓力過大，在經常氣憤、煩躁、焦慮、恐懼、忐忑不安、失眠等情況下，很可能出現口苦。
第四，飲食不節或飽食後缺乏必要的運動，也可引起口苦。這是由於食物在胃腸停留時間過長，容易產生溼熱，以致口中發苦、吐苦水，並常伴有舌苔黃膩、腹脹腹痛、小便色黃等表現。
第五，一些慢性病患者，如糖尿病和某些腫瘤病人經常有口苦感覺，應提高警惕。生活習慣不規律、睡眠不足的人，晨起時常有口苦感覺。打呼嚕特別嚴重、張口睡覺也容易引起口苦。過度吸菸、酗酒等同樣會引起口苦。口腔發炎的人可能因為局部疾病，如牙齦炎等口腔內疾病直接造成口苦。
二、口苦的診治
如果只是短時間內感覺口苦，不必過於擔心，可能會自然消失。但口苦現象持續較長，甚至伴隨腹痛、腹脹、發熱、消瘦、明顯倦怠乏力等症狀，就需要到口腔科、消化科、肝膽科檢查有沒有膽囊炎、膽石症或消化道及其他系統的疾病。如無明顯內臟疾病，一般感冒和功能失調性口苦，可在醫生處方下，服用中藥湯藥或中成藥。
1.外感風初入少陽
主證：寒熱往來、胸脅苦滿，口苦，咽乾，噁心。
治法：發散病邪，成藥可用小柴胡散加銀翹解毒丸。
2.肝鬱化熱
主證：口苦咽乾，心煩易怒，頭暈頭痛，面紅目赤，脅痛，小便黃短，大便偏幹，舌邊尖紅、苔黃。
治法：清洩肝熱，成藥可用龍膽瀉肝丸。
3.心火上炎
主證：心煩、焦慮、緊張、失眠、面紅目赤、小便短赤。
治法：清洩肝心火，成藥可用黃連上清丸。也可用黃芩3克、梔子3克、白薇3克、淡竹葉3克水煎代茶。
4.消化不良引起的口苦
主證：胃脹腹脹、口臭口苦、舌苔黃膩、便秘或大便黏滯不爽。
治法：消食導滯，成藥可用大山楂丸;重者可用枳實導滯丸1~2 次，2 次之間間隔8小時。在日常生活中，要注意飲食清淡，忌油膩與辛辣食物，放鬆心情，保證睡眠充足。
5.疏肝理氣
自前正中線劍突下(心窩)，沿肋弓下緣擦至腋中線，以掌快速推擦兩側脅肋部，然後點按位於第11肋遊離端的下方的肝經期門穴，反覆操作大約3分鐘。可起到疏肝理氣、解鬱利膽的作用，對肝膽炎症與鬱悶不舒有良好效果。
