抗-HAVIgM:甲型肝炎特異性抗體-(抗-HAVIgM)出現早,一般在發病數日即可檢出,黃疸期達到高峰,1~2月抗體滴度下降,3~4月大部分消失。是甲型肝炎早期診斷的重要指標。常用方法有酶聯免疫吸附試驗(ELISA)和固相放射免疫試驗(SPRIA),其靈敏度高,特異性強。為急性肝炎患者檢測的常規項目。類風溼因子陽性標本可出現抗-HAVIgM假陽性,應引起注意。
抗-HAVIgG:當急性甲型肝炎患者出現症狀時,血清中即可檢出抗-HAVIgG,初期滴度低,以後逐漸升高,病後3月達高峰,1年內維持較高水平,低水平在血中可維持數十年甚至終身。如雙份血清的抗-HAVIgG滴度,恢復期血清有4倍以上增高,可診斷甲型肝炎。常因患者就診較晚,採不到早期血清,也得不到抗體滴度增長4倍的結果,所以臨床上基本不用此診斷方法。抗-HAVIgG主用於檢測人群免疫水平流行病學調查。
HAV-RNA利用克隆的HAVcDNA片段製成探針,採用cDNA-RNA分子雜交技術可檢測甲型肝炎急性期血清和糞便中的HAV-RNA.自從聚合酶鏈反應(PCR)應用於臨床以來,提供了檢測HAV-RNA更敏感的方法。用逆轉錄PCR(RT-PCR)法,先用逆轉錄酶將HAV-RNA轉為cDNA,然後再進行PCR檢測。HAV-RNA陽性,為HAV急性感染的直接證據。