1.撥打120
在急救的第一步就是通知120，而傷者都必須以頸椎受傷者處理，以避免急救完傷者已成植物人，在國外文獻報告中，有人反因不當急救造成脊椎受損。
2.排除異物
救上來只是工作的一半，使溺水者復甦是另一半，而且對挽救生命來說是同等重要的。首先清理溺水者口鼻內汙泥、痰涕，有假牙取下假牙，救護人員單腿屈膝，將溺水者俯臥於救護者的大腿上，借體位使溺水者體內水由氣管口腔中排出(有些農村將溺水者俯臥橫入在牛背上，頭腳下懸，趕牛行走，這樣又控水、又起到人工呼吸作用)，將溺水者頭部轉向側面，以便讓水從其口鼻中流出，保持上呼吸道的通暢。再將頭轉回正面。(急救者從後、抱起溺者的腰部，使其背向上，頭向下，也能使水倒出來)。
溺水後的表現症狀
溺水者面部青紫、腫脹、雙眼充血，口腔、鼻孔和氣管充滿血性泡沫。肢體冰冷，脈細弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。 輕者，落水時間短，口唇四肢末端易青紫，面腫，四肢發硬，呼吸淺表。吸入水量2ml/kg時出現輕度缺氧現象。重者。如吸水量在10ml/kg以上者，1分鐘內即出現低血氧症。落水時間長，面色青紫，口鼻腔充滿血性泡沫或泥沙，四肢冰冷，昏睡不醒，瞳孔散大，呼吸停止。
搶救溺水者需要入水，須先脫衣解褲，以免被溺水者纏往而無法脫身。游到溺水者面前約3至5公尺，先吸大口氣潛入水底從溺水者背後施救，才不致於被對方困住。須知當一個人面臨死亡的一瞬間，出勁的力量絕對驚人，萬一被溺水者纏住，應速設法擺脫，不然準死無疑。如果你狀態不佳，不要試圖下水，你最好就是呼救，從而成為陸地英雄。
