羊水迴流會引起羊水栓塞,羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血液循環引起的肺栓塞,導致出血、休克和發生血管內凝血等一系列病理改變,是產科的一種少見而危險的併發症。那麼,應該怎麼辦呢?
1、專人護理,保持呼吸道的通暢,在搶救過程中正確有效及時完成治療計劃。
2、留置導尿管,保持導尿管的通暢,觀察尿的排出量和性質,及時反映情況,採取措施,防止腎功能衰竭。
3、定時測量血壓、脈搏、呼吸,準確地測定出血量,並觀察血凝情況,特別護理應詳細記錄情況和24小時的出入量。
4、防感染,在各項操作中嚴格執行無茵操作,正確使用大劑量抗生素,防止肺部和生殖道感染。
5、配合做好實訓室檢查,做好血小板、凝血酶原時間、纖維蛋白原定量、魚精蛋白副凝試驗、凝血時間測定血樣標本。
6、在反覆觀察動態變化中做到遵照醫囑及時反覆抽血送驗,及時反映異常數據。
7、產科觀察護理,羊水栓塞在胎兒娩出前或剛臨產而發生時,在改善母體呼吸循環功能,並糾正凝血功能障礙後,儘快結束分娩。
①胎兒不能及時娩出,應立即做好剖宮產手術前的準備,行剖宮產結束分娩。
②宮口已開全或接近開全時發病應及時做好陰道分娩及手術助產,準備娩出胎兒。
③產後對無法控制的陰道流血患者,予以子宮切除術,做好腹部全子宮切除手術的前後準備和護理。切除子宮可減少胎盤剝離面大血竇的出血,控制病情不再繼續惡化。