乙肝核心抗體也叫抗-HBc,英文縮寫是HBcAb。包括乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG,常用競爭法檢測。HBV感染後,在多數人血清中能檢出此抗體,是一種敏感的血清學標誌,也是乙型肝炎急性感染的早期標誌,在血清中存在的時間很長,有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs陰性時,能從血 清中檢出乙肝核心抗體,高滴度的乙肝核心抗體也是一種傳染標誌。
乙肝核心抗體陽性表示曾經感染過HBV,這是一個永遠的標誌,即只要曾經感染過乙肝病毒就會存在。但在實際檢測中,由於不同時段,核心抗體在體內的水平不同,或者在不同醫院檢查,儀器和試劑之間的誤差,有時呈"陰性"。但從醫學理論上講,核心抗體是一個標誌性抗體。
乙肝核心抗體陽性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有臨床意義,單獨核心抗體陽性,只能說感染過HBV,但沒特別的臨床症狀。臨床上,大三陽,小三陽,都不一定有症狀,主要看肝功能,肝功能有問題才可能會出現臨床症狀,如黃疸,消化不良等。
乙肝核心抗體陽性有兩種意義:
一種是乙肝核心抗體陽性,但IgM抗體水平較低,表示以前感染過乙肝病毒,現在已經康復,可以和正常人一樣的生活。
另外一種是乙肝核心抗體陽性,IgM抗體的水平也比較高,表明體內有乙肝病毒存在,且乙肝病毒正在複製,有傳染性,這種情況需要進行抗病毒治療。
但是如果單獨分析乙肝核心抗體一般不會有太大的意義,要和其它幾項在一起分析,如果表面抗原、e抗原和核心抗體同時呈陽性,這表示是有乙肝大三陽;如果表面抗原、e抗體和核心抗體同時呈陽性,這表示是有乙肝小三陽。