(一)口腔 輕度病變常被病人忽視,較重時唾液少,食物刺激和咀嚼不能相應增加唾液分泌,舌紅、乾裂或潰瘍,活動不便,舌繫帶底部無唾液積聚,咀嚼和吞嚥困難。齲齒和齒齦炎常見,牙齒呈粉末狀或小塊破碎掉落,唇和口角乾燥皸裂,有口臭。約半數病人反覆發生腮腫大,重度時形成松鼠樣臉,頷下腺亦可腫大。
(二)眼 呈乾燥性角結膜炎,眼覺乾燥、癢痛,可有異物或燒灼感,視力模糊,似有幕狀物,畏光,角膜可混濁,有糜爛或潰瘍,小血管增生,嚴重時可穿孔。可合併虹膜脈絡膜炎;結膜發炎,球結膜血管擴張;淚液少,少數淚腺腫大,易併發細菌、真菌和病毒感染。偶見有突眼為首發症狀的。
(三)呼吸道 鼻粘膜腺體受侵引起鼻腔乾燥,鼻痂形成,常有鼻衄和鼻中膈炎,歐氏管堵塞可發生漿液性中耳炎,傳導性耳聾;咽喉乾燥,有聲音嘶啞,痰液稠粘,併發氣管炎、支氣管炎、胸膜炎、間質性肺炎和肺不張,臨床無明顯肺部病變的的患者可有限制性換氣障礙和氣體瀰漫功能下降。
(四)消化道 咽部和食管幹燥可使吞嚥困難,偶見環狀軟骨後食管狹窄,胃粘膜因腺淋巴細胞浸潤增大,胃粘膜皺臂粗大胃酸分泌減少可形成鵝卵石樣假癌;伴萎縮性胃炎的發病率可高達70.5%,小腸吸收功能可受損對胃泌素和促胰酶素的反應有障礙,提示亞臨床型胰腺炎較常見。肝脾腫大佔1/5病例。
(五) 泌尿道 腎病變佔1/3,常見為間質性腎炎,有腎小管功能缺陷,呈腎小管性酸中毒。
(六)神經系統 各水平的神經組織可受損,中樞神經累及為25%、周圍神經為10%~43%。前者從腦膜到腦實質和各個部位的脊髓都可受累,周圍神經的部位廣泛,包括神經根、軸索、髓鞘、感覺和運動支均可累及;臨床表現多樣,包括精神障礙、抽搐、偏盲、失語、偏癱、截癱,共濟失調等。機理為神經組織的炎症性血管病變導致缺血或失血改變或由於單核細胞浸潤所致。
(七)肌肉 累及佔2%左右,表現為肌痛,肌無力,由間質性肌炎造成,間質小血管周圍有淋巴細胞和單核細胞浸潤,也可出現綠髮於腎小管酸中毒、低血力爭上游造成的週期性麻痺。
(八)關節 約10%病例累及關節,呈現腫痛,常為非侵犯性關節為。
(九)皮膚粘膜 乾燥如魚磷病樣,有結節性紅斑、紫癜,雷諾現象和皮膚潰瘍;陰道粘膜亦可乾燥和萎縮。
(十)淋巴結 局部或全身淋巴結可腫大。