心肌酶是指心肌細胞內的酶類物質,具有催化心肌細胞代謝和調節心肌細胞電活動的作用。如果心肌細胞發生壞死、破裂,心肌酶就會釋放入血液當中,因此,臨床一般將心肌酶檢查的水平來間接衡量心肌細胞的損害程度。
目前臨床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作為缺氧缺血性心肌損害的相關檢測指標,其中AST及LDH在體內分佈較廣泛,特異性較差,以腎、骨骼肌含量較多。CK以骨骼肌含量豐富,其次是心肌和腦組織,而CK-MB主要存在於心肌細胞胞漿內,心肌以外組織含量甚低,是一種心肌特異性酶。α-HBDH是酮體氧化利用過程中的一個重要酶,主要存在於腦、心肌中,該酶升高提示腦、心肌的損害,特別是α-HBDH升高>LDH升高時提示心腦損害明顯。本組資料心肌損害發生率80%(66/82),臨床表現心率增快或減慢,心音低鈍,心律不齊。入院後查心肌酶譜均升高,窒息程度越重,心肌酶譜增高愈明顯,特別是CK-MB最有意義,CK-MB在心肌酶譜中最能代表心肌受損.