發布於 2023-09-10 21:11

  周圍性面癱又稱面神經麻痺或面神經炎,是臨床上常見病,每年冬春季發病率較高,是由於面神經受冷風襲擊或感染,導致莖乳突孔內的面神經缺血、水腫,髓鞘或軸突有不同程度的變性,從而引發一側顏面肌肉僵硬、眼瞼閉合不全、流淚、口角歪斜、鼓腮漏氣、鼻唇溝變淺、耳痛、舌味覺減退等多種症狀。中醫稱之謂“口僻”、“ 面風”,主要是因正氣虛弱,風邪入中面部經絡,氣血不暢,痰濁阻絡,面部筋脈肌肉縱緩不收而引起。針灸治療周圍性面癱,能促進血液和淋巴循環,改善局部營養,增加肌纖維的收縮,使炎症滲出物得到吸收,減輕對神經的損害,控制面神經炎症的發展,從而達到通經活絡、調和氣血、祛風除溼、化痰逐淤的作用,使患者顏面康復。

  面神經受損程度取決於莖乳突孔內急性炎症水腫的程度和持續時間。水腫時間愈長,程度愈重,面神經受壓時間愈長,面神經愈易變性而難以恢復。臨床上面神經麻痺分為 3 個時期,發病 1~7 天為急性期,發病 8~15 天為靜止期,發病 15 天以上為恢復期。如果在急性期給予面神經一個良性刺激,使受壓面神經產生興奮,增強肌纖維收縮,加速面神經炎症局部的淋巴和血液循環,增加新陳代謝,改善受損面神經和麵肌的營養狀況,從而促進面神經炎症和水腫的吸收,縮短面神經受壓時間,進而增加了面神經恢復的機率。因此針灸治療周圍性面癱,應從早期(急性期)開始,這樣可以儘快促進神經水腫的吸收,減少或杜絕後遺症的發生。故面癱急性期不但可以在患側面部進行針刺,而且施針越早,痊癒的療程也越短。但要注意的是,急性期內針刺手法宜輕、進針宜淺,不宜使用電針;進入靜止期和恢復期後,可給與電針、梅花針、紅外線照射或艾灸、穴位注射等方法,對於頑固難愈的患者可以加用刺絡放血、拔罐療法,以助儘快恢復。

  典型病例:楊某某,女,28歲。2010年3月27日初診。

  主訴:右側面癱5天。

  初診:5天前因外出受風后出現右側面肌麻木感,繼而出現右眼瞼閉合不全、流淚,右鼻唇溝變淺,口角左歪,無法鼓腮,無頭痛發熱耳痛及肢體麻木。舌淡紅,苔薄白,脈浮, 診斷:風寒痺阻經絡之面癱。

  治法:祛風散寒,活血利水、消腫通絡。中藥處方:牽正散加減;針灸處方:翳風、完骨、風池、合谷、陽白、頰車、地倉、迎香、牽正、四白、承漿、太沖,初宜手針淺刺,一週後電針疏密波平刺透穴,恢復期可加用足三里、上下巨墟,每次留針30分鐘,隔日1次,配合紅外線照射及維生素B12穴位注射。治療3次後症狀減輕,連續治療10次後症狀基本消失,療效顯著。

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發布於 2023-03-14 04:16
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發布於 2023-01-05 06:56
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1中樞性面癱和周圍性面癱首先是病變的部位不同。一般患者在患上中樞性面癱的時候,常常會出現臉部下半部分的肌肉出現麻痺的情況。而對於周圍性面癱的表現為,患者的臉部會出現側邊全部臉面部肌肉癱瘓。另外,就是發病病因的不同。 2患者在患上中樞性面癱的病因一般是因為自己面部組織受到損傷引起的病症。這種病症一般是與腦血管病變腦部腫瘤,頸內動脈阻塞等病症有關係的,而周圍性面癱則是由於患者的面部神經受損引起的,這
發布於 2023-09-09 22:40
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發布於 2023-01-16 18:36
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