周圍性面癱病初可有下鎖骨或耳後疼痛。主要症狀是一側面部表情肌癱瘓,額紋消失,不能皺額蹙眉,眼裂不能閉合或閉合不全,試閉眼時,癱瘓側眼球向上外方轉動,露出白色的鞏膜。病側鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時口角歪向健側,因口輪匝肌癱瘓而鼓氣或吹口哨時漏氣,因頰肌癱瘓而食物滯留於病側齒頰之間。
針灸配和推拿能改善局部血液循環,減輕面部神經水腫,促進機能恢復,所以是治療周圍性面癱一個較理想的方法。
我們把面癱分成三個階段。
1、發展期:發病後1-7天內;
2、靜止期:發病後7-20天;
3、恢復期:發病後20天以後。有很多神經內科醫生認為針灸治療面癱最佳時期在於靜止期。但我們從臨床和眾多中醫臨床報道總結來看,針灸配和推拿治療周圍性面癱的最佳時機是在發展期。對周圍性面癱進行發展期的治療,病情輕者,一週內能完全治癒,且無一例加重。
治療周圍性面癱發展期我們採用患側局部多針淺刺、平刺,不宜深刺,透穴及大力提插、捻轉,電針採用疏密波;推拿以輕柔的一指禪推法為主。靜止期則加大刺激,採用深刺、透刺,並進行提插、捻轉,中等刺激,但透穴不宜過多,電針採用低頻連續波和疏密波交替進行。恢復期,在病人耐受情況下,以透穴為主,電針以高頻連續波為主,與低頻連續波交替進行;發展期採用局部多針淺刺、平刺和電針配和輕柔的一指禪推法能使受累的面部主要分支均產生興奮又不至損傷神經,增強肌纖維的收縮,加強血液循環,使炎性滲出物吸收而改善神經衝動的傳遞,促進神經纖維再生,使支配肌肉收縮的神經功能得到恢復。
而傳統醫學認為:針刺多氣多血的手足陽明經佐手足少陽、太陽經穴能疏通氣血,溫通經絡。促進血液循環。周圍性面癱治療效果取決於治療時機和患者病情輕重不同,體質、年齡的差異。所以周圍性面癱應在確診後儘早治療。