臨床上,自發性氣胸分為張力性氣胸、閉合性氣胸、開放性氣胸這三種類型。
一、張力性氣胸
張力性氣胸是屬於高壓性氣胸,胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸氣時開啟,空氣漏入胸膜腔;呼氣時關閉,胸膜腔內氣體不能再經破口返回呼吸道而排出體外。
二、閉合性氣胸
閉合性氣胸屬於單純性的一類氣胸,在呼氣肺回縮時,或因有漿液滲出物使髒層胸膜破口自行封閉,不再有空氣漏入胸膜腔。胸膜腔內測壓顯示壓力有所增高,抽氣後,壓力下降而不復升,說明破口不再漏氣。胸膜腔內殘餘氣體將自行吸收,胸膜腔內壓力即可維持負壓,肺亦隨之逐漸復張。
三、開放性氣胸
這類氣胸屬於交通性氣胸,因兩層胸膜間有粘連和牽拉,使破口持續開啟,吸氣和呼氣時,空氣自由進出胸膜腔。患側胸膜腔內壓力為0上下,抽氣後觀察數分鐘,壓力並不降低。