1、肝靜脈迴流受阻性肝硬化:靜脈阻塞性疾病導致肝硬化如柏一查綜合徵、縮窄性。L包炎、慢性心力衰竭等,導致肝臟長期淤血,以致肝細胞缺氧壞死。纖維結締組織增生,而引起肝硬化。
2、代謝性肝硬化:由遺傳性和代謝性疾病致某些物質因代謝障礙而沉積於肝臟。引起阿細胞變性壞死、結統組織增生而形成肝硬化。重要的有:
a、鐵代謝紊亂:見於血色素病。
b、銅代謝紊亂:見於肝豆狀核變性即Wilson病。
c、a1-抗胰蛋白酶缺乏症。
d、糖原累積病四型。
e、半乳糖血症。
f、酪氨酸代謝紊亂症等。
3、膽汁性肝硬化:肝內膽汁淤積或肝外膽管阻塞持續存在時,可導致肝細胞缺血、壞死、纖維組織增生而形成肝硬化。由於肝內膽管梗阻引起者為原發性;由肝外膽管梗阻引起音為繼發性。
4、營養不良性肝硬化:營養不良是否會導致肝硬化,長期以來,一直缺乏證據。多數學者認為,營養不良可導致含眈氨酸的蛋白質減少,肝細胞內酶的生成減少,趨脂物質。 膽鹼或合成膽鹼所必需的蛋白質缺乏,肝內與中性脂肪合成的磷脂減少,引起肝細胞脂肪堆積、變性、發生脂肪肝,最後形成肝硬化。但也有學者認為營養不良與脂肪肝並無直接 大系。而是長期營養缺乏。造成肝細胞對其他致病因素的抵抗力降低,使一些腸內毒素在 經門靜脈人肝後,肝臟無法將其有效清除,從而導致肝細胞變性壞死,而形成肝硬化。