子宮內膜的厚度和子宮內膜的週期性變化是有關係的。子宮內膜的週期性變化包括子宮內膜的組織學變化和子宮內膜的生物化學變化。子宮內膜厚度多少正常和子宮內膜的組織學變化是有影響的。子宮內膜正常厚度根據週期不同,可以有1-10mm。子宮內膜功能層是胚胎植入的部位,受卵巢激素變化的調節,具有周期性增殖、分泌和脫落性變化,具體組織學變化,將月經週期分為增殖期、分泌期和月經期三個階段(以一個正常月經週期28日為例):
1、增殖期:月經週期第5-14日。該期子宮內膜厚度自0.5mm增生至3-5mm。增殖期分為增值早期,增值中期和增值晚期。在增殖早期,即月經週期的5-7日,這時期的子宮內膜比較薄,只有1-2mm。增值中期為月經週期的第8-10天,內膜腺體增多增長。等到了月經週期的11-14日,已經進入增殖晚期,子宮內膜進一步增厚,達到3-5mm。
2、分泌期:月經週期第15-28日。子宮內膜自5mm增至10mm。該期與卵巢週期中的黃體期相對應。分泌期分為分泌早期、分泌中期和分泌晚期。分泌早期為月經週期的第15-19日,此期間的內膜腺體更長,彎曲更明顯。分泌中期為月經週期第20-23日,子宮內膜較前更厚,並呈鋸齒的形狀。到了月經週期的第24-28日,此期間為月經來潮前期,相當於黃體期退化階段。該期子宮內膜呈海綿狀,厚達10mm。
3、月經期:月經週期第1-4日。為子宮內膜海綿狀功能層從基層崩解脫落期,這是孕酮和雌激素撤退的最後結果。