1.有無痛感可分辨麥粒腫和霰粒腫
麥粒腫俗稱“偷針眼”,表現為眼瞼局部腺體出現急性化膿性炎症。發病原因包括細菌感染引起紅腫發炎,初起時癢感逐漸加劇,眼瞼水腫充血,且有脹痛或壓痛。而霰粒腫則是由於瞼板腺導管堵塞,分泌物不能及時排出形成的囊腫,慢慢發展成為一種慢性肉芽腫性炎症,不紅不痛,但持續時間可長達數月。我院眼科專家說,孩子長了霰粒腫,早期症狀並不明顯,腫塊有時候比米粒還小,更不容易發現。家長常常是在孩子閉眼時,才發現眼瞼表面皮膚隆起。如果不仔細觀察,很容易造成疏漏。在家長自行檢查時,可讓孩子閉上眼睛,用手指觸摸眼皮,則會發現有圓溜光滑的小疙瘩。當翻轉眼皮時,可在相應位置見到微微隆起的暗紅色圓形病灶。簡單來說,觸摸患處有無痛感,是分辨麥粒腫和霰粒腫的簡易方法。但如果霰粒腫合併細菌感染,早期症狀則會與麥粒腫相似。如果家長髮現孩子眼皮有腫脹,且有增大趨勢,應及時就診,不要延誤治療良機。
2.膿頭未形成之前可熱敷
麥粒腫和霰粒腫在治療上都可以採用熱敷。我院專家提醒家長,孩子得了麥粒腫後要注意,在膿頭未形成之前可熱敷,每日3至4次,以促進化膿,輕的炎症可在熱敷後完全消失。早期雖然局部輕微癢痛,但無全身不適,此時點滴抗生素眼饕水即可。但一旦膿頭出現,就應及時帶孩子到醫院切開排膿,不要等到自行破潰,這樣可減少病兒的疼痛,以縮短療程。但當膿頭出現時,切忌再用手擠壓,更不要用髒手揉眼睛,以免將細菌帶入眼內,引起感染,甚至嚴重的併發症,比如:眼眶蜂窩組織炎、海綿竇栓塞,甚至敗血症等。
對於小的霰粒腫,在連續熱敷1至2周後,可以吸收消散。但對於大的霰粒腫,在熱敷無效時,可進行手術切除。如果霰粒腫還伴有感染時,則應先控制炎症,然後再考慮手術。
3.盲目保守治療耽誤病情
我院眼科門診近來接診了不少霰粒腫患兒,起初往往是家長懼怕手術,一直堅持保守治療。還有的家長認為霰粒腫就是麥粒腫,等著孩子膿頭破了自然就會好。其實,這兩種觀點都不對。
一些家長擔心手術治療會留疤痕,影響孩子日後生活,甚至認為眼睛會慢慢消腫而久拖不治,結果導致病情加重。其中有些家長怕孩子治療時疼痛,一再拖延治療時間,最終霰粒腫發展成為霰粒腫肉芽腫從皮膚面破潰,眼瞼形成較大的疤痕。部分孩子由於皮膚面形成較大的肉芽腫,只能全麻下進行皮膚修整手術,更帶來不必要的傷害。
我院專家提醒您,臨床上兒童霰粒腫如果保守治療無效,則應儘早手術。比如:一旦炎症加劇出現膿頭,就該帶孩子上醫院切開膿頭,放出膿液。霰粒腫的手術治療只需在局麻或全麻下進行,手術簡便,痛苦少,一般24小時後即可恢復正常。
4.注意用眼衛生、少吃辛辣可預防
兒童是很容易得麥粒腫或霰粒腫的。一方面,由於孩子的不良生活習慣,比如:暴飲暴食、喝水少、愛偏食等,再加上孩子本性好動,又經常會用髒手揉眼睛,容易造成細菌感染;而另一方面,幼兒的新陳代謝較快,免疫機能差,對感染的抵抗力也不強,還容易上火。
霰粒腫並不是針眼的問題相信大家都已經清楚了,希望能對您有所幫助。在此專家提醒各位家長,應教育孩子不要用髒手揉眼睛,注意用眼衛生,避免將細菌帶入眼內,引起感染。另外,儘量讓孩子少吃或不吃辛辣刺激性或油膩的食物,多飲水,清淡飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,多帶孩子到戶外活動,以增強抗病能力。