1. 肛裂:往往大便乾結、排便時出現肛門撕裂樣痛,糞便排出後痛可消失,但便後不久又感肛門區燒灼痛,持續時間長達半小時,甚至更長,直至再次大便時又激起同樣性質的痛。
2. 血栓性外痔:大便後肛門突發性劇痛,同時肛緣部出現堅硬的突出腫物,皮下呈紫藍色,觸痛明顯,腫物不能推入肛門內。
3. 嵌頓性內痔:內痔可隨排便脫出肛門外,初期便後能自行回覆。如痔團不能及時回納,由於肛門括約肌收縮,使脫出痔團水腫增大,更不易回納而發生嵌頓,疼痛也明顯加重。
4. 肛周膿腫、炎性外痔:肛周區紅腫熱痛的炎症反應,排便時痛可明顯加重,還可出現肛周或一側的跳痛,且逐漸加重。當切開排便後疼痛即能緩解。
5. 肛周區腫瘤:如肛管直腸癌、宮頸癌、前列腺癌晚期可侵及或壓迫肛管直腸,引起疼痛墜脹痛。
6. 損傷和異物:肛管直腸的損傷或異物,可導致疼痛。