常見致病因素一:感染
齒狀線附近的慢性炎症,如後正中的肛竇炎,向下蔓延,引起皮下膿腫,破潰後成為慢性潰瘍。
常見致病因素二:解剖因素
肛門外括約肌的淺層部分形成肛門後部的尾部韌帶,較硬,伸展性差,肛門後部受力較大,所以後正中容易受傷。
常見原因三:外傷
慢性便秘患者由於大便乾硬,排便時用力過猛,容易損傷肛管皮膚,反覆損傷使裂口變深,皮膚飽滿,形成慢性感染性潰瘍。據報道,便秘引起的肛裂佔14%~24%,但由於患者對排便的恐懼,便秘也可能是肛裂的一個後果。此外,產後也可引起肛裂,約佔3%至9%。