1.風熱傷絡
證見:發熱,微惡風寒,紫癜多發於四肢,以下肢及臂部為甚,常呈對稱性分佈,斑色鮮紅,成丘疹或紅斑樣,大小不一,或融合成片,面部微浮,舌紅苔微黃,脈浮數,或伴有皮膚搔癢,噁心嘔吐,腹痛便血,尿血,關節腫痛等證。
治法:疏風清熱,涼血止血。
加減處方:金銀花10克,連翹10克,牛蒡子10克,黑荊芥10克,薄荷6克(後下),赤芍10克,牡丹皮10克,生地黃15克,蟬蛻8克,白茅根20克。水煎服,每日1劑。皮膚搔癢者,加白蘚皮10克、地膚子10克。關節腫痛者,加秦艽10克、防己10克。尿血者,加大小薊各10克、旱蓮草10克。便血者,加地榆炭10克、苦參10克。
2.血熱妄行
證見:起病較急,皮膚紫癜大小不等,斑色鮮紅,心煩口渴,發熱便秘,可見腹痛便血、鼻衄齒衄或尿血,血色鮮紅或紫紅。舌紅,脈細數有力。
治法:清熱解毒,涼血止血。
加減處方:水牛角30克(先煎),生地黃15克,牡丹皮10克,赤芍10克,紫草10克,生石膏30克,茜草根10克,山梔10克,茅根30克,甘草6克。水煎服,每日1~2劑。尿血者,加大小薊各10克。便血者,加地榆炭、槐花炭各10克。腹痛者,加白芍10克、木香6克。便秘者,加生大黃10克。