發布於 2023-09-18 23:18

  1.電灼切除 息肉位置較高,無法自肛門切除者,通過直腸鏡、乙狀結腸鏡

  或纖維結腸鏡顯露息肉,有蒂息肉用圈套器套住蒂部電灼切除。廣基息肉電灼不安全。

  2.經肛門切除 適用於直腸下段息肉。在骶麻下進行,擴張肛門後,用組織鉗將息肉拉出,對帶蒂的良性息肉,結紮蒂部,切除息肉;對廣基息肉,應切除包括息肉四周的部分黏膜,縫合創面;若屬絨毛狀腺瘤,切線距肉眼所見腺瘤緣不少於1cm。

  3.肛門鏡下顯微手術切除 適用於直腸上段的腺瘤和早期直腸癌的局部切除術(圖9)。麻醉後,經肛插入顯微手術用肛門鏡,通過電視屏幕,放大手術野,鏡下切除息肉。與電灼切除相比較,優點是切除後創面可以縫合,避免了術後出血、穿孔等併發症。

  4.開腹手術 適用於內鏡下難以徹底切除、位置較高的癌變息肉,或直徑大於2cm的廣基息肉。開腹作局部切除時,若發現腺瘤已癌變,應按直腸癌手術原則處理。家族性息肉病遲早將發展為癌,必須接受根治性手術,應根據直腸息肉的分佈決定是否保留直腸;可行直腸切除或直腸黏膜剝除,經直腸肌鞘行迴腸J形貯袋肛管吻合術等。

  5.其他 炎性息肉以治療原發腸病為主;增生性息肉,症狀不明顯,不需特殊治療。

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發布於 2023-10-01 21:12
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【中醫外治法】 1、藥物坐浴 若息肉發生於直腸部位而息內脫出,月糜爛滲流血水的。可用薔參15g、蛇床子20g、地膚子15g、土獲冬30g、黃柏15s、蒼木15g、五倍子15g,包袋後水泡外洗30分鐘,然後將息肉納入肛內。 2、中藥灌腸 若息肉發生於結腸者,可用烏梅15g、二稜15g、文術15g、白及12g、石榴皮12g、馬齒覓15g、敗醬草12g、紅藤10g、桂枝l0g,每劑濃煎200ml分鐘灌
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直腸息肉的大小不一,小的僅幾毫米,像小米粒一樣,也有大到直徑3到4個釐米的,甚至可以阻塞腸道,導致腸梗阻。直腸息肉治療原則為,1.對於有症狀的息肉,應該予以治療;2.對於無症狀的息肉,也是臨床絕大部分息肉,根據是否有癌變傾向決定進行治療的方法。一般有癌變傾向的腺瘤性息肉,原則上應該切除,而增生性息肉,炎性息肉等則無需特殊治療。    對於直腸息肉來說是良性的病變的,是不嚴重的。但是息肉仍是會復
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