下頜前突在臨床上較為常見。除了外觀受影響外,患者也常因咬字不清和咀嚼困難備受困擾,下頜前突的發病因素,有一部分是受遺傳的影響,但是真正的原因多半不明。
下頜前突會使臉部下半部分向前突出。從側面看會明顯見到下巴突出,正面看則下巴會較正常人寬、大,上嘴唇顯得較薄,鼻子兩側顯得後縮。有部分患者會有兩側下巴大小不對稱與偏斜的情形。
雙頜前突(Bimaxillary Protrusion 俗名:齙牙):
雙頜前突由於上下前牙突出,在外觀上常見為牙齒外露,雙唇無法自然閉合,嘴巴顯得比較大,嘴唇較厚,相對之下,下巴顯得小而後縮。再加上患者為掩飾外露的牙齒強行閉合雙唇會使下巴顯得更小。
雙頜前突的治療,依程度與年紀會有所不同。在青春期時可以用牙科矯正治療,成人期則可合併正頜手術治療。
上頜後縮(Maxillary Retrusion):
上頜後縮較多見於顎裂患者及某些先天顱面畸形患者。臨床乍看下外觀會與下頜前突相似,但鼻子兩側的凹陷會比較明顯。主要原因為上頜發育較下頜差,而不是下頜太突出。
下頜後縮(Mandible Retrusion):
外觀上下巴會顯得小而短,臉型較短。下頜後縮常合併有牙齒開牙合的情形,此時上下頜都必須手術才能重建正常的臉型。部分病人會合並有顳下頜關節的問題與睡眠時的呼吸障礙,打鼾也是常見症狀