發布於 2023-09-19 15:08

  很多患者在希望解決頜骨畸形的同時,對手術的風險忐忑不安、耿耿於懷,所以他們在看病或諮詢時常問的一句話是“醫生,這個手術有甚麼風險?發生風險的百分率是多少?最嚴重的併發症是甚麼?”我能理解患者提這個問題的心理狀態――想做手術但又害怕出事或者手術失敗,怕出現不可挽回的併發症,怕術後畸形復發,但是這對於正頜醫師來說是最難回答的問題。說風險大,患者可能放棄手術;說風險小,手術出了問題又不好交代,那麼如何回答這個問題呢?我試著從4個方面解釋這個問題,供醫師和患友們參考。

  關於因手術發生死亡的問題

  任何手術都會有風險,哪怕是最小的手術也是如此,最大的風險莫過於在手術中死亡,這在新聞報道中並不鮮見,眾所周知的事件是某超女曾在一家美容醫療機構做整形手術而出現問題死亡。在手術中還會出現惡性高熱死亡等,此類情況發生概率較小。雖然這些情況罕見,但仍然時有發生,如果這種情況出現在患者身上,那它的發生概率就是100%。不過,可以發現這些問題往往出現在一些不規範或者小型醫療機構中,在這些機構中,麻醉、手術、護理環節都存在一定的問題,其技術力量也難以應對突發的意外事件,這時患者的生命就難以得到保障了。正頜外科手術的確不是一個小手術,其對麻醉、手術技術、場地條件、護理康復要求很高,如果在上述條件不夠好的醫療機構進行手術,那出現意外的發生率就會陡然增高,安全就得不到保證;但是,如在管理規範、技術力量好的單位進行正頜手術,醫生可以通過他們的技術、經驗把可能出現的風險降到最低,安全係數就會增加,但這並不意味著在大的醫療單位手術就不存在風險,風險依然存在,只不過發生的幾率變小了。

  關於正頜外科手術的併發症

  正頜外科最大的併發症有骨段壞死、意外骨折等,這些併發症都與醫師的技術和經驗相關,經驗越少的醫師,越容易出現此類問題。

  所以,建議大家不要去那些沒有經驗、技術力量無保障的機構進行手術,可以通過互聯網查詢此類手術在哪些機構開展得較好,從而進行選擇。

  關於正頜術後後遺症

  “後遺症”往往指的是手術所造成的連帶損傷,其可能發生也可能不發生。這也是患者非常關心的問題。

  最常見的正頜術後後遺症為下唇麻木、感覺減退,這多半是由於骨骼劈開時牽拉下牙槽神經造成的,發生的比例大概在40%,術後可用藥物(甲鈷胺片)治療,術後半年左右,95%患者可完全恢復,僅5%的患者的皮膚感覺功能恢復不全,但其面部的運動功能未受影響。

  其他的後遺症還有顳下頜關節問題,正頜患者在術前大多伴有顳下頜關節症狀,如關節彈響、疼痛、絞索等,大部分患者術後可得到緩解或恢復,但也有部分患者術後關節症狀無改善或者反而加重,這是由於正頜手術後,頜骨骨骼位置發生了變化,關節就需要適應新的位置,逐漸發生改建,在改建和適應過程中關節出現一些輕度不適、疼痛是可以理解的,隨著時間的延長症狀可能會減輕。

  關於術後復發與反彈

  很多患者會擔心術後復發的問題,患者經常將復發理解為“手術後又回到手術之前的樣子”,這其實是誤解,正頜術後無論如何也不會回到原來的樣子,患者所理解的復發實際上是反彈。正頜手術反彈的原因多半是由連接在骨骼上的肌肉拉力造成的,這可能使已做好的骨骼位置發生輕微的位移,這個距離往往在1mm左右,這一範圍較小,但這種現象絕不是復發。如果發生大的骨骼位移,往往是手術技術因素造成。

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發布於 2023-09-19 15:02
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甚麼時間可以預約正頜手術?怎麼預約住院時間?需要準備甚麼資料?……因為從青春期面部頜骨發育開始,頜骨偏離正常軌跡生長,導致牙齒紊亂逐漸加重。成年後,正頜-正畸聯合治療需要經過術前正畸--正頜手術--術後正畸3個階段。正頜手術的目標是把頜骨形狀、位置切磨後在外觀上恢復端正,那麼上下頜骨之間的牙齒幾乎都會影響頜骨位置的擺放,所以需要術前正畸排列牙齒,即牙齒的紊亂程度決定了術前正畸的時間長度。矯正開始
發布於 2023-02-17 07:41
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發布於 2024-01-12 05:30
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任何的手術都是有風險的,正頜手術的危險主要是麻醉風險還要手術中出現意外感染,術後出現復發,正頜手術一般都是採取全身麻醉,而麻醉的風險包括對麻醉藥物出現的過敏,對麻醉要出現的中毒,也麻醉對身體其他部位出現的意外損傷,手術後聲音可能會嘶啞嚴重的麻醉意外還會導致身體的呼吸系統以及循環系統出現衰竭,這是威脅到患者的生命,平時的時候一定要放鬆自己的心情。 面部和嘴部畸形是畸形新生兒的常見案例,主要是由於在
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1、甚麼是手術優先的正頜外科方法?手術優先的正頜外科方法無需漫長而痛苦的術前正畸,這一方法最大限度的縮短了正頜-正畸聯合治療矯正頜骨畸形過程中的正畸時間。2、為甚麼選擇手術優先的正頜外科方法?傳統術前正畸時間漫長且過程痛苦,治療期間會對咬合功能及面型美觀產生一定程度的不如意的結果。手術優先的正頜外科方法的優點在於:(1)無需術前正畸,且術後正畸速度明顯加快,大幅度縮短了療程,給您的工作、學習和生
發布於 2023-02-16 16:26
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發布於 2023-09-19 14:55
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患者18歲之後就可以施行正頜外科手術治療。手術之前先行設計,術後一般要再進行正畸治療,以保證咬合關係形成尖窩關係,預防復發。 (1)主要是將上下頜骨計劃性截斷後,重新組合成上下齒列相對應關係較理想的位置。正頜手術在術前必須做許多精細的評估,包括頸部X線片及咬合模型的分析,而正畸及口腔頜面外科醫師會針對患者的情形及需求研製治療計劃。 (2)在施行正頜手術前,常需要先接受一段時期的齒列矯正治療,以確
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牙齒是影響容貌的關鍵因素,牙齒不好看,不僅會影響嘴巴,甚至對整個臉型都會造成致命的打擊。 錯頜畸形影響美觀更影響身體健康 據廣東省口腔醫院番禺分院副主任、分院口腔頜面外科專家、主任醫師鄭俊發介紹,錯頜畸形是兒童在生長髮育過程中所出現的頜骨畸形、牙列排列不齊、咬合關係不良的牙頜面畸形。錯頜畸形對人的口頜功能和美觀均有不同程度的影響,可以導致咀嚼功能、吞嚥功能、消化功能、呼吸功能的障礙,從而影響全身
發布於 2023-09-19 15:22
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發布於 2024-01-11 00:42
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發布於 2024-01-17 14:36
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