嬰幼兒血管瘤的激光治療方法主要選用脈衝燃料激光治療法,此治療法的臨床適應證是早期發生的嬰幼兒血管瘤,病灶侷限,深度不超過0.5cm,血管瘤可以是生長在皮膚和口腔黏膜暴露部位的。脈衝燃料激光治療法對於患兒的年齡沒有限制,出生時即可進行治療,治療有效率在90%以上。
採用脈衝燃料激光治療法治療時,需要根據患者的不同年齡和不同組織反應採用個體化的激光劑量,以即刻反應使病灶產生輕微紫癜為宜。治療時可以直接激光照射,也可先用利多卡因凝膠塗抹患處進行局部麻醉後再進行激光照射。一次治療可以同時處理全身多個部位的血管瘤病灶,操作簡便,使用安全,療效可靠。
患者血管瘤受到激光照射後紅色病灶可出現微小的收縮,出現紫癜形成,在24~48小時內,可見激光處皮膚表面水皰形成,5~7天后逐漸癒合,約1個月後病灶可完全消退。患者術後創口處可塗抹抗生素膏劑預防感染,一般建議1~2個月進行復診。
脈衝燃料激光治療法不適於快速生長期的血管瘤,也不適宜深度大於0.5cm的血管瘤,對於這些患者即使加大激光劑量也不能獲得很好的療效,還可能加重其他損傷。