發布於 2023-10-07 02:25

  第一胎剖宮產,生二胎不得不剖的5種情況

  媽媽疑問:

  在08年的4月我剖腹產生下第一胎。記得當時是羊水先破的,也嘗試著自然分娩,但是因為胎位不正 ,胎兒頭大,怎麼也生不下來,最後不得已選擇了剖腹產,好在產後我恢復的挺好,沒留下甚麼後遺症。在兒子4歲的時候,怕他孤單,我又有了第二個寶貝。現在已經懷孕7個多月了,孕前檢查寶貝一切正常,對於第二胎我特別想自已生。但聽很多人說如果第一胎是剖腹產,那麼第二胎也必須得剖腹。真的是這樣嗎?

  專家解析:

  這種說法並不科學,據統計至少有半數以上的孕婦第一胎剖腹產後,第二次懷孕可經陰道分娩。對於你具體會選擇何種分娩方式,醫生會根據你自身情況及胎兒的胎位、胎盤等情況而定。如果你分娩時身體正常,胎兒胎位等一切正常,即使第一胎是剖腹產,第二胎順產的機率也是非常大的。

  生二胎時不得不剖的幾種情況

  雖然說剖腹產是一種有風險的大手術,但有時候為了孕婦和胎兒的健康,也必須剖腹產。在你正式進入產程之前,或者在孕晚期的某個階段,如果你有以下情況,醫生可能就已經明確地告訴你,你需要剖腹產了:

  1、 如果你第一次剖腹產時,子宮上的切口是縱切口

  手術理由:如果你想嘗試順產,生產過程中,發生子宮破裂的風險會較高,所以醫生一般會建議你採取剖腹產;

  小編詳解:縱切口是醫生以前經常採用的一種方式。現在只有在有生命危險,胎兒是橫位或胎兒生產時間提前很多的時候,才會選擇這種切口方式。這種方式的優點是,可以很快地將寶寶娩出,保證寶寶安全。缺點是,如果你第一次剖腹產時採用了縱切口,以後生寶貝的時候,醫生大都會建議你進行剖腹產。如果你想嘗試順產,生產過程中,發生子宮破裂的風險會較高。

  需要注意的是,你腹部皮膚表面的手術瘢痕的類型可能與子宮上的切口並不一致,因此,醫生需要核實你以前的手術記錄,才能確定你的剖腹產子宮切口是橫切還是縱切。

  2、 如果你此次懷孕的時間,距離前次剖腹產的時間兩年還不到2年時

  手術理由:剖腹產後,如果相隔時間不到3年再次受孕,你的子宮瘢痕處可能會非常薄弱,經陰道分娩風險很大,為了安全起見,醫生會建議你進行剖腹產;

  小編詳解:在進行分娩手術之前,醫生不要只看距離上次剖腹產的時間,還要看看前一次手術指證是否存在。

  如果你符合這些條件,進行分娩的機率還是很大的,你會在醫生的嚴密觀察下進行陰道分娩:

  ※ 前一次為子宮下段橫切口剖腹產;

  ※ 產後無感染;

  ※ 此次B超下觀察子宮下段連續,厚度大於4mm

  ※ 無新的手術指證,如果分娩過程中,你有子宮破裂的先兆,醫生會為你採取應緊急手術。

  3、 如果你懷的是雙胞胎或多胞胎時,並且胎位不正時;

  手術理由:如果你懷的是雙胞胎或多胞胎,胎兒可能有很多種胎位,不利於自然分娩。

  小編詳解:如果你懷的是雙胞胎,胎兒兩者頭都朝下就可以進行自然分娩。其他情況下可能都需要進行剖腹產手術。有時一個胎兒能自然分娩出,而另外一個胎兒發生臍帶脫垂或出現宮內窘迫時,也要進行剖腹產手術。對於多胞胎更是如此。

  4、胎兒個頭太大(醫學上稱為巨大兒),特別是你患有糖尿病時;

  手術理由:胎兒太大,就會有難產的危險。由於糖尿病產婦胰島素水平低,還容易導致產後子宮收縮不良,造成產後大出血。

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