發布於 2023-10-12 14:55

  生育險報銷標準是甚麼?

  一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

  二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

  三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

  四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

  五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付範圍。

  女職工的生育津貼發放標準

  1、生育津貼

  生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數

  假期天數:

  (1)正常產假90天(包括產前檢查15天);

  (2)獨生子女假增加35天;

  (3)晚育假增加15天;

  2、生育醫療費

  (1)確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

  (3)異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標準報銷。

  3、一次性分娩營養補助費

  正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25% ;

  4、一次性補貼

  在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。

  注意事項

  男職工有生育津貼嗎?

  領取《獨生子女優待證》的男配偶享受10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳工資計發。

  男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。

  超生生育費能報銷嗎?

  參保人員享受生育醫療費補貼的診療項目包括:從妊娠到分娩期間所發生的產前檢查費、接生費、剖宮產手術費、分娩住院費和藥費;流產、引產、計劃生育手術的診療費;剖宮產術中遇見子宮肌瘤的手術費。

  如果生育母親屬於計劃外分娩或非婚生育;因選擇胎兒性別終止妊娠;因自殺、自殘、鬥毆、酗酒、他傷、其他違法行為和醫療事故、非本人主要責任交通事故造成妊娠終止;涉及嬰兒的醫療、護理、保健等;超出生育保險規定範圍的服務等,以上5種情況,參保人員不能享受生育保險待遇。

  同時,參保人員因妊娠、分娩、流產、引產手術所致的嚴重併發症、合併症,並符合住院標準並辦理生育保險轉基本醫療保險住院審批手續的,也不能享受生育保險待遇,而是納入基本醫療保險支付範圍,享受基本醫療保險待遇。

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發布於 2023-09-04 20:09
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生育保險共保四項內容:一、生育津貼;二、生育醫療費用;三、計劃生育手術醫療費用;四、國家和本市規定的其他費用。 生育保險與醫療保險共用一個藍色的《北京市醫療保險手冊》,不再單發生育保險手冊,結算的流程完全按照醫療保險的流程進行。女職工生育津貼按繳費基數除以30再乘以產假天數計算,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。女職工正常生育的產假為90天;難產的增加15天,多胞胎生育的每多生育1
發布於 2023-08-08 03:27
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發布於 2023-10-08 16:38
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生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。 生育保險作為社保五險之一,比較特別:第一,保險費用完全由企業支付;第二,享受報銷待遇的前提是必須在生產期間。
發布於 2023-08-31 13:38
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我們買社保買醫保,各種保險幾乎都買了個遍,但是當要用到報銷時,自己卻經常是一頭霧水,特別是關於生育險還是綜合險這方面上。當面臨生產時,各種麻煩事也不斷,而比起眾所周知的生產能報銷,很多人更是好奇產前檢查報銷具體是怎麼弄的,究竟產前檢查可以報銷嗎?而產前檢查報銷的程序是要如何做。其實中國各個省會城市關於各種保險報銷還是存在很多差異的,像是在產前是檢查的報銷上,各地制定的報銷標準也各不相同,不過很多
發布於 2023-08-31 19:21
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生育保險主要是由生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術醫療費用組成,由於各省市的生育保險政策有所不同,所以生育保險除了這三個基本之外還可能會有一些省市規定的其他費用。生育保險報銷是有一定的比例標準的,生育保險所報銷的部分都是由生育保險基金處所支付的。      在我國生育保險報銷是有時間限制的,一般生育保險報銷時間是在寶寶出生後18個月,但有因為各地的生育保險條例有所不同,所以生育保險報銷時間也是
發布於 2023-10-12 14:41
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生育保險報銷多少?生育保險主要報銷哪些方面?這些都是需要我們自己去了解的。其實生育保險報銷主要包括基本醫療費以及藥費,其中基本醫療費包括檢查費、手術費、接生費以及住院費。生育保險報銷一般是由生育保險基金處按照一定標準比例來支付,超出的部分則由用人單位支付。在這女性職工生育出院後,由於生育而引起的疾病也可向生育保險基金處申請報銷。生育保險報銷時有生育保險基金處發放的,由於各地的生育保險報銷時間都有
發布於 2023-10-03 09:38
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生育保險報銷條件 符合國家、省、市計劃生育政策規定; 用人單位為職工參加生育保險,連續足額繳納生育保險費至發生生育保險相關費用時,且連續繳費滿10個月以上仍繼續繳費的。 生育保險報銷標準 一、生育津貼 女職工產假期間的生育津貼標準,以個人生育、流產等手術前12個月(不滿12個月按實際繳費月)平均繳費基數為計發標準。其中:妊娠3個月以下流產、異位妊娠、葡萄胎,享受1個月的生育津貼;妊娠3個月以上(
發布於 2023-10-08 16:18
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生育保險報銷有一定的時間期限,在此期間,勞動者可以向相關單位申請報銷。若是錯過了生育保險報銷時間,是沒有補辦申請的。 我國生育保險時間一般為寶寶出生後18個月內,當時由於各省市大部分會針對當地實際情況而制定相關條例,所以各地生育保險報銷時間都有所不同,這點需要我們格外注意的。生育保險報銷時間應當以當地的社保中心規定為標準,有一些是18個月,也有10個月亦或者6個月的甚至更少的。
發布於 2023-08-31 13:32
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四維彩超能報銷生育險嗎 不可以的,報銷只有是住院了才可以報銷的,而且用藥方面只有是國產藥可以報銷,進口的不可以。 孕媽媽間流傳著這麼一個傳說,孕早期看孕囊形狀可以看性別:像茄子或長條狀的是男寶寶可能性大(橢圓形),圓圓的是女寶寶的可能性大(正圓形)。 如果對孕囊形狀看的模糊沒有把握,可以根據孕囊的數據來預估孕囊的形狀。如果孕囊長和寬的相差在一倍以上(孕囊形狀就會偏向橢圓形),男寶寶可能性大。孕囊
發布於 2023-08-23 20:43
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