1、術後使用胃腸減壓者,成人每日每公斤體重需要補充液體40ml,再加上引流液量。因此,每天一般輸液量為2500~3000ml,要有計劃地按時按量完成,避免引起水、電解質失衡和代謝紊亂。失血較多者,應補充血漿和鮮血。危重病人,靜脈注射困難者,可採取深靜脈如頸外靜脈插管,可維持較長時間,深靜脈插管注意:
①局部保持清潔每天以新潔爾滅酊消毒,及更換敷料。
②每天輸液前後以生理鹽水10ml沖洗硅膠管,防止阻塞。
③不宜在深靜脈插管內車血及注入其它藥物,前者易堵塞硅膠管,後者則因注入藥液易流入右心房,引起心律失常等嚴重併發症。
④輸液完畢,用塞子塞住針座,要牢而緊,然後用消毒紗布包紮,妥善固定於頸部。
⑤囑病人配合,不使管道滑出或塞子脫落而造成大量出血。一般48~72小時腸蠕動恢復,可拔除胃管解除胃腸減壓,按照不同病情供給飲食通常解除胃管,先進流汁,然後逐漸進食質量。
2、預防肺部並切症:注意保暖,做治療或護理病人時只暴露必要部位,在病情許可情況下,囑病人作深呼吸每日2次,每次5~10分鐘。每日裡晚間護理時,給病人拍背助咳,或作霧化吸入,使排痰通暢、肺部氣體交換良好。
3、常規做好口腔、皮膚護理。