本病女性多於男性，男女之比為1∶3，最常發生20～60歲之間，10%的患者在20歲以前發病，約24%有銀屑病家族史。
原發性損害是幾乎大小一致的膿皰，直徑為2～4mm大小，成群的皮損常在數小時內出現在外觀正常的掌蹠皮膚。膿皰周圍有紅暈。最好發部位是掌蹠，蹠部又比掌部多見，掌部好發於拇指小指的掌面及手掌中央。蹠部以足弓處最多見，除掌蹠以外足背、小腿、膝蓋、手背、肘部等亦可有皮損。皮損的顏色隨著時間延長由黃色變為深褐色。5～7天后膿皰吸收，表皮增厚變硬，失去彈性，呈片狀鱗屑，周邊遊離中心固著，邊緣和中心發生皸裂。表皮脫落後，下方有紅色嫩薄的表皮，病變嚴重時為點狀糜爛，滲液較多，類似溼疹改變。持續數週到數月。以後表皮下方僅有水皰膿皰發生，緩解期長短不一。各種外界刺激如肥皂洗劑，外用刺激性藥物，夏季出汗增多，經前期自主神經功能紊亂等可促使病情發作，症狀加重。
化驗檢查膿液細菌培養為陰性，皰液細胞塗片水皰期以單核細胞為主，膿皰期以中性粒細胞為主。
根據中年女性，掌蹠紅斑上反覆發生膿皰，伴不同程度瘙癢，組織病理為表皮內膿皰一般不難診斷。
