胃鏡檢查前
1頭一天禁止吸菸,以免檢查時因咳嗽影響插管;禁菸還可減少胃酸分泌,便於醫生觀察。
2檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查,前一日晚餐後要禁食,當日免早餐;如當日下午檢查,早餐可吃清淡半流質食物,中午禁食。重症及體質虛弱禁食後體力難以支持者,檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。
3為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅除胃內的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此,患者應有所瞭解,並給予配合。
4為了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部<藥品名略>,用藥要領患者要按醫生的要求進行。止痛採取局部止痛,只限於咽喉及食管上端。在用上述藥前,向醫生講明你的藥物過敏史,即過去對甚麼藥物過敏。局部止痛是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧,病人張口發“阿”聲,這時軟顎和舌顎弓上移,舌根下移,使舌後、咽喉、軟顎噴了藥,先後3次。每次噴後,病人將剩在口腔的藥嚥下,以止痛嚥下部。也有采用糊劑,含在口內仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管,起局部止痛作用。
5病人與醫生要合作,檢查前病人先去小便排空膀胱,進入檢查室後,鬆開領口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側臥位,或根據需要改用其他體位。入鏡後,不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動,以防損壞鏡子並傷害內臟。如有不適情況,病人忍耐一段時間,實在不能忍受,可用手勢向施術者(醫生或護士)示意,以便採取必要措施。
胃鏡檢查後
1檢查完畢病人坐起,並吐出唾液,由於檢查時注入一些空氣,雖然在退鏡時已吸出,但有的人仍有腹脹感,噯氣很多。因為止痛作用未消失,過早吃東西容易使食物進入氣管引起嗆咳或發生吸入性肺炎。故檢查後2小時,待咽部<藥品名略>作用消失後再試吃流質食物。在1~4天內,病人可能感到咽部不適或疼痛,但無礙於飲食,大多數人可照常工作,病情較多者可予休息,駕駛員當日不能單獨駕駛。做胃鏡檢查最好有家屬陪同,檢查結束後護送回家。
2咽部可能會有疼痛或異物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症狀可減輕或消失。
3做了活檢的患者(特別是老年人),檢查後1~2日內,應進食半流質飲食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸菸、飲酒、喝釅茶和濃咖啡,以免誘發創面出血,