1.對因處理: 如過敏性性(藥疹)的要切斷過敏源;糖尿病病足,要注意血糖的控制;物理化學的損傷,要注意遠離致病源;職業病,儘量的消除致病的條件等。
2.支持治療:包括良好的局部制動、抬高患部、良好的護理等,注意水電解質的平衡,給予高蛋白高能量和維生素的飲食。提高病人的免疫力。
3.藥物的治療:抗過敏藥物,抗寄生蟲藥物,抗生素( 抗感染,保護創面),以及促進潰瘍癒合的藥物等4.手術處理: 對於腫瘤引起的或是有皮膚的惡變、癌變等應及時處理。局部治療①潰瘍清創換藥;清除壞死組織、瘢痕、陳舊肉芽組織、異物等,直至相對健康、血運豐富的組織。對於伴有骨、關節等外露的慢性潰瘍而需要行皮瓣修復者,創面處理的好壞是皮瓣移植成功的關鍵之一。分別用雙氧水、新潔而滅、生理鹽水、碘伏浸泡及沖洗5min。 皮維碘紗布覆蓋,局部水腫嚴重者,用3%高滲鹽水溼敷,或根椐細菌、真菌培養及檢查結果,加用抗生素和抗真菌藥。②皮膚溼疹的處理:充分遵循皮膚科外用藥物的使用原則:急性發作期,滲出較多,應用3%硼酸溶液溼敷,滲出較少後用糖皮質激素霜劑;慢性期用滷米松乳膏或百多邦軟膏。③局部理療:氦氖激光、超短波、紅外線等局部照射。④手術治療:對於潰瘍面積較大、長期換藥未愈或伴有骨、關節、肌腱或鋼板等外露者,應考慮手術治療。本組手術治療72例(單純植皮47例,皮瓣修復25例),非手術治療49例。全身治療全身治療目的在於抗炎、止癢,提高機體抵抗力。①抗菌或抗真菌藥的應用,根椐細菌、真菌培養及檢查結果,靜脈應用抗生素和抗真菌藥;②應用抗組織胺藥、鈣劑、維生素C等;③提高機體抵抗力的藥物:如烏體林斯等;④糾正貧血或低蛋白血癥。其他伴隨疾病的治療:對於合併有下肢靜脈曲張、糖尿病、心臟病高血壓病等,請相關專科醫生會診,進行正規、系統治療。
1.積極控制原發病,如糖尿病病人的血糖控制。
2.對於有損傷的環境,應做好皮膚的保護或遠離刺激環境,如寒冷注意皮膚的保暖,預防凍瘡的發生。
3.皮膚的定期護理 對於長期臥床的病人,注意翻身拍背,局部皮膚的護理,防止褥瘡的發生。