風寒溼痺
診斷要點:肩部竄痛,遇寒加重或日輕夜重,得溫痛減,肩痠痛不舉,動則痛劇,舌淡,苔薄白,脈弦滑或弦緊。處方:曲池、外關
經脈失養
診斷要點:肩痛日久,肩臂肌肉攣縮,關節僵直,動作受限,痠痛乏力,局部得溫症減,受涼加劇,舌淡或有瘀點,脈細(弱)。
處方:氣海、足三里、三陰交 。內側痛,加尺澤、陰陵泉;肩外側痛,加合谷、陽陵泉;肩後痛,加後溪、條口透承山;
針刺方法
病人坐位,兩腿屈成直角,用3-4寸長毫針針刺入條口或陽陵泉穴,徐徐進針,頻頻捻轉,在得氣的情況下,囑病人活動患肢,動作應由慢到快,用力不宜過猛。
針灸的注意事項
1、那些由於過於疲勞、精神高度緊張並且飢餓者都不宜針刺,年老體弱者針刺應儘量採取臥位,取宜穴少,手宜法輕。
2、懷孕婦女針刺不宜過猛,腹部、腰骶部及能引起子宮收縮的穴位如合谷、三陰交、崑崙、至陰等禁止針灸。
3、小兒因不配合,一般不留針。嬰幼兒囟門部及風府、啞門穴等禁針。
4、有出血性疾病的患者,或常有自發性出血,損傷後不易止血者,不宜針刺。
5、患有皮膚感染、潰瘍、瘢痕和腫瘤等部位都不予針刺。
6、眼區、胸背、腎區、項部,胃潰瘍、腸粘連、腸梗阻患者的腹部,尿瀦留患者的恥骨聯合區針刺時應掌握深度和角度,禁用直刺,防止誤傷重要臟器。
7、針刺對某些病症確實有極好的療效,但並非萬能,特別是一些急重病的治療,應根據情況及時採用綜合治療,才能更有利於病人,也可充分發揮針灸的作用。