發布於 2024-11-20 23:54

  辨證論治

  (1)痰氣互阻型

  治法:開鬱降氣,化痰散結。

  主方:旋覆代赭湯合四逆散加減。

  常用藥:柴胡10g,枳殼1Og,白芍10g,旋覆花10g,代赭石15g,法半夏10g,鬱金lOg,陳皮10g,山豆根10g,草河車15g。加減:疼痛明顯者加元胡、白屈菜,口乾、津傷明顯者加元參、石斛,吞嚥困難較嚴重加威靈仙、赤勺。

  (2)血瘀痰滯型

  治法:祛瘀散結,化痰解毒。

  主方:血府逐瘀湯加減。

  常用藥:當歸10g,生地10g,桃仁10g,紅花10g,枳殼10g,赤勺10g,川芎10g,桔梗6g,柴胡10g,急性子15g,半夏10g,栝樓30g。加減:胸背痛甚者加元胡、白屈菜、八月札.便幹加郁李仁、火麻仁,口乾舌紅加黃連、麥冬、知母.合併出血者加三七、白芨、血餘炭。

  (3)陰虛內熱型

  治法:滋陰潤燥,清熱生津。

  主方:一貫煎臺養胃湯加減。

  常用藥:沙參30g,麥冬15g,生地20g,石斛15g,玉竹15g,當歸10g,川楝子10g。加減:噯氣明顯者加陳皮、半夏、旋覆花、茯苓以和胃降逆,潮熱盜汗明顯者加地骨皮、知母、鱉甲.腸中燥結、大便不通者加大黃、全栝樓。

  (4)氣虛陽微型

  治法:益氣養血,溫陽開結。

  主方:當歸補血湯臺桂枝人參湯加減。

  常用藥:黃芪30g,當歸10g,乾薑10g,黨參20g,白朮10g,熟地15g.白芍15g,桂枝10g,急性子10g,半夏10g。加減:氣逆呃逆者用威靈仙、丁香、柿蒂,嘔吐粘痰者加陳皮、膽南星、青礞石,出血者加仙鶴草、露蜂房、白芨、三七,畏寒肢冷明顯者加炮附子,嘔吐清水較多者用吳茱萸、黃連。

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