腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱,並分泌滑液有利於肌腱的滑動由於反覆過度摩擦,引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環,肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難,就是狹窄性腱鞘炎。
腱鞘炎好發於30-50歲之間,女性多於男性,其比例為10:1。常見於一些需要長期重複活動,導致肌腱勞損的職業如打字員、器樂演奏家、銀行工作人員、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等,也可能由外傷誘發,另外,骨關節炎、一些免疫疾病,糖尿病、甚至是感染也有可能引起腱鞘炎。孕期、哺乳期及更年期的的女性,由於激素水平等內分泌變化,發病幾率高於平常。如今,由於人們對電腦鍵盤、鼠標、手機等過度使用,也會讓手指長時間、重複、用力地屈伸,出現肌腱的過度摩擦,導致腱鞘炎,又稱“鍵盤手”
2 病因介紹
屈伸肌腱在走行過程中,經關節成角部位處,會經過一些骨纖維通道,即腱鞘結構,其作用是使肌腱緊貼附於骨面,不會因關節成角運動時而繃起或左右滑動,從而增加肌腱滑動的有效性及準確性。當肌腱長時間重複、過度的滑動,與腱鞘組織過度摩擦,誘發炎症反應,導致腱鞘組織腫脹、增生並狹窄,因而出現疼痛、肌腱滑動受阻,甚至肌腱嵌頓,導致腱鞘炎。另外糖尿病、類風溼性關節炎、感染性疾患、急性創傷等也可能導致誘發腱鞘炎。
腱鞘分佈在人體腕部,掌指部,足部和肩部二頭肌腱溝等處,因此,腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可發生,尤以腕部和手指最為常見,如橈骨莖突性鞘炎和手指腱鞘炎。
3 臨床症狀
起病多比較緩慢,有時也會突然出現症狀。通常表現為發病部位疼痛,可以向近端或遠端放射,可能出現晨僵,通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯,隨手指活動,晨僵症狀可慢慢緩解,但疼痛症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受累的關節出現腫脹,局部有時可觸及硬結,手指活動時出現彈響,甚至出現暫時性嵌頓,需要被動活動關節才能夠緩解。關節活動受限,當肌腱完全嵌頓後,手指屈伸活動喪失。
4 併發症
腱鞘炎可以併發哪些疾病?本病最常見的是併發腱鞘狹窄,肌腱在腱鞘內長時間的機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎症,其病理改變主要是腱周組織出現炎性細胞,病變日久可引起肌腱的膠原纖維發生退變,併發腱鞘狹窄。
5 疾病診斷
根據腱鞘炎的典型症狀及體徵,輔助以特有的誘發實驗,診斷較為明確。臨床上應注意其合併疾患,並應進行相應的影像學檢查,以排除局部韌帶、骨等組織損傷及各種退行性改變。
相信大家看了這麼多關於腱鞘炎的資料,已經對腱鞘炎有了很充分的瞭解了,其實腱鞘炎並不可怕,
只要大家多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白質及鈣質食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆漿等。可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等,以補充維生素和均衡營養。就差不多了。